Гордиев узел сексологии (Полемические заметки об однополом влечении)

Гипоталамус функционирует, взаимодействуя с другими отделами головного мозга, в том числе с высшими. Он определяет доминирующую в данный момент потребность, а лобные доли мозга организуют мотивационное поведение, определяя тактику, чтобы её удовлетворить.

Поясним сказанное примером из клинической практики.

Больной П. находился в отделении кардиохирургии после операции на сердце. Хирургическое вмешательство прошло успешно, пациента уже готовили к выписке. П. был человеком известным в административных кругах города, отличался организаторскими способностями, умом и тактом. Каких бы то ни было, отклонений в половом плане за ним не водилось. Тем острее был шок, вызванный его неожиданным “хулиганским” поступком. Пациент окликнул медицинскую сестру, которая была в это время в его больничной палате, обнажил свой максимально возбуждённый член и направился к ней. Сестра с криком выскочила в коридор. Пациент последовал за ней, приспустив брюки и не скрывая эрекции. Дежурный врач, выскочивший на крики девушки из своего кабинета, стал свидетелем нелепой сцены: “любовный жар” мужчины в более подходящей обстановке мог бы вызвать восторг у любящей женщины, но он не соответствовал ситуации больничного коридора со множеством зрителей. Между врачом и пациентом состоялся знаменательный разговор:

— Зачем вы вышли в коридор?

— Надоело лежать в постели.

— А брюки–то у вас почему спущены?!

— Разве? А я и не заметил.

В ходе диалога больной вёл себя невозмутимо. Он спокойно спрятал член, успевший к этому моменту принять свои обычные размеры, в пижамные штаны и направился в свою палату.

Поведение пациента заставило врачей заподозрить у него поражение лобных долей головного мозга. Гипоталамус посылал им сигнал о возникшей половой потребности, но они не были способны адекватно ответить на него. Такое поведение, неадекватное ситуации и потому принятое медсестрой за хулиганство, было симптомом грозной катастрофы. Она оказалась необратимой: при обследовании мозга было установлено наличие неоперабельной злокачественной опухоли лобной доли. Вскоре этот, ещё сравнительно молодой человек, умер.

Без подкрепления из центров удовольствия были бы невозможны ни выживание, ни размножение, ни обучение живых существ — человека или животного. Вместе с тем, исследования с вживлением электродов и наблюдения над больными показали подсобную, инструментальную роль этих центров. Они обеспечивают мотивационное поведение, а не работают “на себя”. Для того чтобы их работа стала автономной, оторванной от естественного жизнеобеспечения организма, нужны особые условия, не встречающиеся в природе. Но даже в условиях эксперимента, когда с помощью вживлённых в мозг электродов и заветной педали животное получает возможность гедонической самостимуляции, перестройка функции центров удовольствия держится не долго. Мозг надёжно защищает себя. Лишь наркотики пробивают брешь в этой самозащите.

Но вернёмся к эволюции любви.