Я беременна, что делать?

9. Подмывайтесь после акта дефекации и мочеиспускания, если есть такая возможность.

10. Ежедневные прокладки также не являются необходимостью, их вообще не нужно использовать. Достаточно гигиены два раза в день и ежедневной смены нижнего белья.

Важно понимать, что у каждой женщины своя норма влагалищных выделений (цвет, консистенция, количество) и она очень вариабельна.

Отличить норму от патологии можете только вы, потому что только вы знаете, как было раньше и что изменилось сейчас.

Проблема появилась, если вдруг у вас выделений стало заметно больше, если появился необычный запах, поменялся их цвет. Ко всему этому у вас появился зуд, жжение, раздражение, покраснение, расстройство мочеиспускания, боли во время полового акта. Понимаете? То есть что-то должно беспокоить. Неправильно выискивать стафилококки и стрептококки во влагалище в отсутствие жалоб, они в норме могут там находиться у любой здоровой женщины и лечения не требуют.

Цитологическое заключение «воспалительный тип мазка», лейкоциты в мазках

Неправильно, если вам назначают лечение, когда исключены инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомоноз, микоплазма гениталиум), и вы ни на что не жалуетесь.

Объясню почему.

По моей личной статистике, девять из десяти мазков приходят «плохие»: то много лейкоцитов, то мало лактобактерий, то нашли лептотрикс, то больше эпителиальных клеток. В 90 % случаев врач-лаборант перестрахуется и напишет «воспаление». При этом тот самый врач-лаборант не является вашим лечащим врачом и на вопрос, требует ли этот анализ лечения, ответит: «Результаты анализов не являются диагнозом. Обратитесь к вашему лечащему врачу».

Я тот самый лечащий врач, который должен объяснить, почему есть воспалительный процесс, а лечить его не нужно.

Да потому что на самом деле это никакое не воспаление. Да, действительно, повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе, но в крови, и в ситуации с влагалищем это далеко не всегда так.

Врач-лаборант пользуется данными из атласов, есть приблизительные нормы количества лейкоцитов (в основном заключение «воспаление» выдается по результатам подсчета именно этих клеток), койлоцитов, гистиоцитов и других клеток, но нормы очень условны, они сильно колеблются в зависимости от дня менструального цикла, особых состояний в жизни женщины (беременность, менопауза), фоновых заболеваний и многих других факторов. То есть заключения о «воспалении» шаблонные, они не учитывают индивидуальных особенностей (жалоб, моего осмотра) и не являются диагнозом. Воспаление по результатам цитологии совсем не обозначает настоящее воспаление во влагалище или в шейке матки.

Присутствие лейкоцитов в цитологических мазках является нормальным и не должно трактоваться как воспаление.

Современная медицина говорит нам о том, что лечение только лишь лейкоцитов в мазке не показано и такие «плохие анализы» лечить не нужно.

Правильно лечить болезни, а не количество лейкоцитов в мазках, стафило- или стрептококк.

Не существует диагнозов «гарднереллез» или «дисбиоз», гарднерелла или уреаплазма в отдельности не требует лечения.

Вагинит

Вагинит (vagina – влагалище, it – воспаление) – это воспаление влагалища, которое случается практически у всех женщин хотя бы раз в жизни и может быть во время беременности.

Вагинит возникает, когда условно-патогенная флора (кандида или кишечная палочка, например) размножились в большем, чем им положено, количестве и вызвали у вас неприятные симптомы.

Что создает благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры

• Использование антибиотиков.

• Изменения уровней гормонов во время беременности.

• Спринцевание.

• Использование спермицидов.

• Курение.

• Инфекционные заболевания.

• Гигиена, ношение синтетического белья и прочее.

Кандидозный вагинит

Самым частым вагинитом у беременных женщин является кандидозный вагинит, или молочница.

Самый неприятный и самый характерный симптом – это зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Зуд носит постоянный характер, его интенсивность может усиливаться вечером, ночью, после полового акта. Иногда зуд может быть даже причиной бессонницы и вызывать нервные расстройства, женщина не знает, куда себя деть, – так сильно он ее беспокоит. Зуд может быть единственным симптомом кандидоза.

Характерны обильные выделения из влагалища, которые по консистенции могут быть жидкими или густыми, с примесью творожистых включений, белого или зеленоватого цвета, с кислым запахом, который может усиливаться после полового акта.