Наиболее распространенными проблемами, вызванными ранними инфекциями стрептококка группы B, являются инфекции легких (пневмония), инфекции крови (сепсис) и менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга).
Эти инфекции возникают после первых шести дней жизни ребенка. Поздние инфекции могут передаваться от матери ребенку во время родов или могут быть вызваны контактом с другими людьми, которые колонизированы стрептококком группы B. Поздняя инфекция также может привести к менингиту и пневмонии.
Ранние – да. Для этого во всем мире сейчас берут мазок из влагалища и прямой кишки на выявление стрептококка группы В (культуральный посев или ПЦР). Процедура быстрая и безболезненная. Образец отправляется в лабораторию, где выращивается на специальных питательных средах.
Почему важно все сделать в правильные сроки?
Вы можете пролечиться от стрептококка в 25 недель беременности, и к 37–38 неделям он вновь появится у вас во влагалище. Поэтому до 35 недель обследоваться и лечиться бессмысленно.
Еще раз: обследование строго в сроке беременности 35–37 недель, и если стрептококк будет обнаружен – антибиотики в день родов.
Если у вас уже был ребенок, у которого была инфекция стрептококком группы В, или во время беременности вы сдавали бакпосев мочи на стерильность и в моче был выявлен стрептококк, тогда вам не нужно делать еще раз обследование в 35–37 недель. Вы должны получить антибиотик в день родов, чтобы защитить своего ребенка.
Если у вас запланировано кесарево сечение, не нужно принимать антибиотики против стрептококка группы В во время родов, если вы не начали рожать или у вас перед операцией не отошли воды. Тем не менее вы все равно должны быть протестированы на стрептококк группы В, потому что роды могут произойти до запланированного кесарева сечения.
Скрининг на бессимптомную бактериурию (бакпосев мочи)
Дорогие мои женщины, прошу вас не сомневаться в важности и нужности этого исследования.
Бактериурия – наличие бактерий в моче в избыточном количестве.
Как известно, моча не стерильна, в ней живет огромное множество различных микроорганизмов, но содержатся они в малом количестве. Так бывает, что бактерий становится много, и это проблема.
Проблема уже есть, а никаких симптомов у вас при этом может не быть, у вас все хорошо, вы себя ощущаете абсолютно здоровой беременной женщиной.
Бессимптомная бактериурия, как правило, возникает на ранних сроках беременности, и если ее не лечить, то у 30–40 % беременных женщин разовьется симптоматическая инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
Кроме того, нелеченая бессимптомная бактериурия связана с повышенным риском преждевременных родов, рождением маловесного ребенка и увеличивает вероятность возникновения перинатальной смертности.
Чаще всего виновницей торжества (бессимптомной бактериурии) является кишечная палочка (
Скрининг на бессимптомную бактериурию проводится на сроке беременности от 12 до 16 недель.