Я жду ребёнка

Вскоре после родов обычно рекомендуют делать несколько гимнастических упражнений с тем, чтобы активизировать кровообращение и укрепить мышцы (см. далее). Делайте их, постепенно увеличивая нагрузку, как указано в данном описании, и продолжайте их выполнять в течение нескольких недель, чтобы быстрее обрести прежнюю форму. Польза массажа пока не доказана, проконсультируйтесь по этому поводу с вашим врачом.

Ваша мать будет, вероятно, удивлена тем, что вам не бинтуют живот. Это устаревшая и бесполезная практика. Упругость мышц живота восстановится лишь благодаря гимнастике.

Возвращение матки в нормальное состояние. Вскоре после родов матка начинает возвращаться в нормальное состояние, происходит ее инволюция. В то же время она освобождается от некротизированных тканей отпадающей оболочки, выделяющихся из матки вместе с кровью и слизью. Эти послеродовые выделения из матки называются «лохии». Сначала они обильны и густо окрашены кровью, затем светлеют и становятся более скудными. Выделения тем не менее продолжаются несколько недель, иногда до восстановления менструального цикла. Нередко наблюдается усиление выделений к 12-му дню после родов.

У женщин, родивших не в первый раз, сокращения матки бывают обычно болезненными в течение 4—5 дней. Они, как правило, тем болезненнее, чем больше число родов. Эти боли, похожие на боль при менструации, усиливаются во время кормления ребенка, так как между маткой и молочными железами существует тесная взаимосвязь.

В случае необходимости женщинам при сильных болях назначают болеутоляющие средства.

Эпизиотомия. Женщины могут жаловаться на боли в области произведенной эпизиотомии. Это отмечается довольно часто, однако такие боли постепенно проходят. Эти преходящие боли незначительны в сравнении с теми непоправимыми нарушениями, которые могли бы произойти, если бы эпизиотомия не была сделана. В настоящее время практически не бывает пролапсов (выпадение половых органов).

В некоторых родильных домах с целью быстрого рубцевания швов используют простой и эффективный аппарат — обычный фен. Воздействие теплого воздуха в течение нескольких минут 2—3 раза в день позволяет устранить излишнюю влажность тканей и ускорить заживление швов.

Кишечник и мочевой пузырь. Часто после родов возникают запоры. В таких случаях помогают слабительные средства и промывание кишечника. Нередко наблюдается образование геморроидальных узлов; в этом случае назначают локальное лечение (об этом мы говорили выше).

Иногда, особенно если роды были тяжелыми, возникают затруднения при опорожнении мочевого пузыря. Как правило, это временное явление, но иногда в таких случаях приходится прибегнуть к зондированию. Реже отмечается недержание мочи; она вытекает непроизвольно даже при малейшем напряжении. Сообщите об этом врачу, но не беспокойтесь, так как недержание мочи обычно проходит через несколько дней.

Выработка молока молочными железами. В то время как одни органы уменьшаются, другие — увеличиваются, готовясь «приступить к делу»; это —молочные железы, призванные в течение нескольких месяцев после родов давать пищу ребенку.

Через 2—3 дня после рождения ребенка вы почувствуете, что грудь набухает и тяжелеет. Создается впечатление, будто бы она воспалена: кожа натягивается, сквозь нее просвечивают расширенные вены. Неприятное ощущение иногда сопровождается повышением температуры. Однако не следует волноваться: это появление признаков наполнения молоком молочных желез. Оно происходит следующим образом.

В течение беременности молочные железы увеличиваются под влиянием гормонов яичников и плаценты, так же как и канальцы, по которым молоко поступает к соскам. Гипофиз начинает вырабатывать Гормон пролактин, вызывающий секрецию молока. До родов этот гормон «ждет своего часа», он начнет действовать лишь после отделения плаценты. Когда это произойдет, пролактин поступит с кровотоком от гипофиза к молочным железам и они начнут работать. В первые 2—3 дня выделяется желтовая жидкость (молозиво), богатая белками и витаминами; молоко появляется только на 3-й или 4-й день.

Но чтобы гипофиз продолжал вырабатывать пролактин, ему необ ходим стимулятор. Им становится ребенок, который сосет грудь, стимулируя тем самым гипофиз и обеспечивая постоянное образо-

вание молока. Поэтому не надо ждать появления молока, чтобы начать кормление ребенка. Обычно ребенок сосет в первый раз вскоре после родов, иногда прямо в родильной палате. Молозиво весьма полезно: оно действует, как легкое слабительное, помогая кишечнику новорожденного освободиться от заполняющего его мекония.

Если вы не будете кормить грудью, вам, вероятно, назначат препараты, останавливающие лактацию. Рекомендуется не пить слишком много, так как вода способствует образованию молока. Тугая повязка на грудь совершенно бесполезна, она лишь расплющивает грудь, которая начинает болеть и опускаться. Носите лучше обыкновенный бюстгальтер.