Я жду ребёнка

Сердце продолжает биться в учащенном ритме: 120—140 ударов в 1 мин. Оно приняло уже свои окончательные форму и вид, но циркуляция крови происходит в нем не совсем так, как после рождения, потому что кровь у плода окисляется не в легких, а с помощью кислорода, поступающего через пуповину. Остаются еще незакрытыми некоторые отверстия (например, между правой и левой частями сердца), они окончательно закроются лишь после родов.

Роды приближаются, ребенок становится красивым. Жировое вещество разглаживает кожу, морщины исчезают, контуры округляются, красноватая кожа становится бледно-розовой, покрывавший ее пушок пропадает, постепенно он заменяется первородной смазкой.

Обычно в течение 8-го месяца (иногда раньше) ребенок принимает окончательное положение перед родами. Поскольку матка по форме напоминает перевернутую грушу, ребенок, пытаясь устроиться поудобнее в отведенном ему пространстве, в большинстве случаев (95 %) располагается таким образом, что самая объемистая часть его тела (ягодицы) находится в глубине матки. Таким образом, ребенок оказывается в положении вниз головой, а спина его чаще всего находится слева. Следовательно, во время родов первой выходит голова (головное предлежание). Но в некоторых случаях, при неправильном развитии матки и недостаточном ее объеме, голова плода оказывается в глубине матки, и тогда первыми выходят ягодицы (ягодичное предлежание). Наконец, очень редко ребенок ложится поперек (поперечное предлежание); в этом случае нормальные роды невозможны, приходится прибегать к кесареву сечению.

К концу 8-го месяца масса тела ребенка составляет в среднем 2400 г, а его длина —около 45 см. Если он сейчас родится, то у него будет 95 шансов из 100, чтобы выжить без трудностей.

Девятый месяц: приближается рассвет

Последние недели внутриутробной жизни ребенок посвятит тому, чтобы увеличить массу своего тела (20—30 г в день), набраться сил и подрасти. Он еще довольно много двигается в начале месяца, но часто число движений сокращается за 15—20 дней до родов, по-видимому, из-за недостатка места.

Тонкий пушок, покрывавший плод, теперь почти полностью пропал, но он может вновь появиться после родов, особенно на плечах и на затылке. Кожа стала бело-розовой, ее жировая смазка тоже постепенно исчезает.

Череп еще не полностью окостенел. Между костями остаются фиброзные пространства, называемые родничками. Их два: один — ромбовидной формы, впереди надо лбом, другой—треугольный, сзади на уровне затылка. Эти роднички позволяют определить положение головы ребенка во время родов.

К концу 9-го месяца ребенок готов к рождению, голова внизу, руки и ноги прижаты к животу. Его масса тела в среднем составляет 3000—3500 г, а длина — примерно 50 см. Теперь он может без риска для себя «атаковать» внешний мир.

Из главы 15 вы узнаете о первых реакциях новорожденного, его внешнем виде и развитии. В течение нескольких часов в его организме происходят важные изменения с тем, чтобы он мог легко адаптироваться к среде, в которую внезапно попадает после рождения.

Ваш ребенок живет в Вас

Мы едим ртом, дышим через нос легкими. По очевидным причинам плод не может делать это таким же образом. Необходимые для своего развития кислород и пищу он получает от матери. Связь ребенка с матерью возможна благодаря образованию довольно сложной системы, включающей дополнительные временные органы; они существуют только в период беременности и будут удалены после родов. Это — плацента и пуповина, а также плодные оболочки.

Плацента и пуповина дополняют друг друга, но у каждой из них своя определенная роль. Первая — черпает из материнской крови питательные вещества и кислород, необходимые плоду, вторая — их ему доставляет. После рождения ребенка плацента удаляется из организма (изгнание последа).

Что касается оболочек, то они образуют мешок, в котором находятся плодное яйцо и амниотическая жидкость.

Чтобы вам стало яснее, о чем идет речь, вернемся на некоторое время назад.

Вы знаете, что при имплантации плодное яйцо глубоко внедряется в слизистую оболочку матки; с этого момента она принимает название «послед», так как будет удалена из матки после рождения ребенка. На рис. 25 видно, что послед занимает всю полость матки, включая зону имплантации яйца.

В зоне имплантации яйца трофобласт включает в себя два различных слоя. Один слой, проникающий в слизистую оболочку матки и в ее кровеносные сосуды, вступает в контакт с материнским кровообращением, чтобы черпать оттуда необходимые для развития эмбриона питательные вещества. Это предшественник плаценты. Другой слой трофобласта находится на периферии плодного яйца и называется хорионом. Яйцо по мере развития выступает все больше и больше в полость матки, оказываясь, наконец, покрытым двумя слоями ткани — последом и хорионом (рис. 26).

В то же время в эмбриональной почке появляется полость, наполненная небольшим количеством жидкости; это амниотическая полость, покрытая оболочкой (амнион).