Некоторые клетки мозга в ответ на воспаление начинают усиленно производить молекулы бета-амилоидов. Они образуют белковые сгустки, которые формируют характерные паутинки в пораженном болезнью Альцгеймера мозге – видимый налет между нервными клетками. Это нейровоспаление наносит дальнейший вред мозгу, препятствуя способности к обучению, работе памяти и выполнению всех когнитивных функций. По данным нескольких исследований, прием противовоспалительных препаратов на протяжении более чем двух лет значительно снижает риск развития болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Возможно, самым сильным аргументом в пользу связи микробов с болезнью Альцгеймера служит традиционная модель мыши с этой болезнью. В данной модели микробиом больной мыши сильно отличается от микробиома здоровых контрольных особей. Недавно ученые выяснили, что у мышей, выращенных в безмикробной среде, значительно снижен риск развития патологий мозга – более чем на 70 %, а также они менее подвержены развитию нейровоспалений. Когда стерильных безмикробных мышей заселили микробиомом из фекалий больных мышей, у них многократно повысился риск развития патологий. Когда их заселяли микробиомом из фекалий здоровых мышей, подобной тенденции не наблюдалось.
В теме изучения болезни Альцгеймера существует неоднозначное мнение относительно концепции о причастности некоторых инфекций к развитию заболевания. Согласно этой концепции инфекции вызывает вирус – вирус герпеса 1 типа – или бактерий Chlamydia pneumoniae, которые вызывают также пневмонию и инфекции глаз, и Borrelia, вызывающей болезнь Лайма. Хотя эти взаимосвязи еще не доказаны, люди с генетической предрасположенностью к болезни Альцгеймера чаще страдают от инфекций, вызванных этими возбудителями. Вероятно, воспаление мозга из-за инфекции запускает усиленное производство бета-амилоидов, что вызывает нарастание налета и появление болезни Альцгеймера.
Конечно, обнаружение точных способов коммуникации между микробами и мозгом – это огромный шаг вперед для развития науки. Но больше всего ученых интересует другое: как использовать эту информацию для сохранения здоровья мозга? Хотя на данный момент еще не существует лекарства от болезни Альцгеймера и других форм деменции, есть возможность устранения симптомов этих заболеваний. Медицинские препараты («Донепезил», «Галантамин», «Мемантин», «Ривастигмин») замедляют прогрессирующую нейродегенерацию, но снизить риск развития деменции и смягчить уже имеющиеся симптомы этого заболевания можно также посредством изменения образа жизни и корректировкой питания.
Прежде всего нужно отказаться от табака, который лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ. Во-вторых, необходимо ограничить потребление алкоголя до рекомендованного минимума – одного бокала красного вина в день (подробнее об этом ниже). Кроме прочих опасностей, связанных с интоксикацией организма, чрезмерное употребление алкоголя и длительные возлияния вызывают повреждения мозга. В-третьих, здоровый и сбалансированный рацион помогает защитить мозг от «ржавчины». Даже употребление кофе позволяет снизить риск развития болезни Альцгеймера. Хотя пока нельзя точно сказать, почему, но кофе изменяет композицию микробиома таким образом, что он перестает производить токсины и вызывать воспалительные реакции.
Принимая во внимание связь питания и микробиоты, а также результаты последних исследований, можно предположить, что питание оказывает влияние на здоровье мозга посредством микробиома. Глядя на результаты двух рандомизированных исследований Средиземноморской диеты и диеты DASH (аббревиатура Dietary Approaches to Stop Hypertension, или диета для устранения гипертонии), можно говорить о пользе этих систем питания для сохранения когнитивных функций мозга. Медицинский центр университета Раш в Чикаго на основе этой информации разработал новую диету специально для защиты здоровья мозга: MIND-диета (аббревиатура от Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay, или Средиземноморская и DASH-диеты для замедления нейродегенеративных изменений, подробнее на rush.edu/news/diet-may-help-prevent-alzheimers). Согласно правилам этой диеты нужно есть много растительной пищи, ограничить употребление мяса и насыщенных жиров.