По местным поверьям, любое отступление от вековых традиций погребения чревато крупными неприятностями – дух неправильно захороненного покойника обидится и станет мстить тем, кто нарушил правила. А карантинные меры требовали не только максимально возможного ограничения контактов с телом умершего от лихорадки, но и сжигания тел, потому что захороненные в землю тела служили источниками заражения подземных и наземных вод. Однако даже после того, как в Гвинее и Либерии были изданы правительственные указы, предусматривающие обязательную кремацию тел умерших от лихорадки Эбола, многие люди тайком хоронили своих родственников в земле. Обратите внимание вот на какое обстоятельство – возбудитель эпидемии был установлен 25 марта 2014 года, а обязательную кремацию ввели только в августе, через четыре с лишним месяца. Почему нельзя было сделать это в конце марта, сразу же после того, как стал известен возбудитель?
В результате всего сказанного выше эпидемия, которую вполне можно было локализовать в границах префектуры Гекеду или, на худой конец, в границах провинции Нзерекоре, и ликвидировать не позднее марта 2014 года, гуляла по Африке на протяжении двух лет и унесла жизни более чем одиннадцати тысяч человек. Для сравнения – 27 марта 2014 года эпидемия еще оставалась в пределах Гвинеи, из 103 зарегистрированных заболевших на тот момент умерло 66.
В ХХI веке человечество уже дважды наступало на грабли безответственного отношения к эпидемиям – в Гвинее и в 2002 году в Китае, когда там произошла вспышка атипичной пневмонии, которая по-научному называется тяжелым острым респираторным синдромом. Но китайский случай мы разберем в главе, посвященной коронавирусам.
Другим филовирусом, вызывающим геморрагическую лихорадку у человека, является вирус Марбург, или марбургвирус. Первоначально этот вирус был обнаружен в Центральной и Восточной Африке, где он поражал обезьян, как человекообразных, так и остальных. Естественным резервуаром этого вируса предположительно считаются нильские крыланы, они же – египетские летучие собаки.
Где имение – и где наводнение? Почему вдруг коренной африканский вирус назван в честь города, находящегося в центре Германии?
«Виновата» во всем компания «Берингверке», которая в 1967 году привезла из Уганды в Марбург группу африканских зеленых мартышек. Ткани мартышек использовались для создания полиомиелитной вакцины. Мартышки были заражены вирусом, который передали работавшим с ними людям. Случаи заболевания наблюдались в Марбурге, Франкфурте-на-Майне, а также в Белграде.
Первичные случаи заболевания произошли среди лабораторных сотрудников, которые контактировали с зелеными мартышками или их тканями. Всего было зарегистрировано 25 первичных инфекций, 7 из которых закончились смертельными исходами, и 6 вторичных случаев без смертельных исходов. Вторичные случаи заболевания наблюдались у трех врачей, один из которых был ветеринаром, жены ветеринара, медицинской сестры и санитара морга, в котором находились тела умерших от лихорадки. К слову – об осторожности. Оба заболевших «человеческих» врача были инфицированы в результате собственной небрежности. При взятии крови у пациентов они случайно травмировали себя иглами, на которых была зараженная кровь.
Поскольку наибольшее количество случаев неизвестной доселе болезни было сосредоточено в Марбурге, болезнь назвали лихорадкой Марбург, а ее возбудителя – вирусом Марбург.
Давайте сравним вспышку 1967 года с эпидемией лихорадки Эбола, о которой мы только что говорили. Эпидемия лихорадки Эбола началась с одной семьи, члены которой болели и умирали в течение месяца, и началась эпидемия с одного заболевшего ребенка.
В 1967 году практически одномоментно заболело 25 человек. Не было понятно, насколько опасна эта неизвестная болезнь, но сразу же после того, как появились случаи вторичных инфекций, то есть подтвердился быстрый способ передачи заболевания от человека к человеку, были приняты все необходимые ограничительные меры и в результате Западная Европа (а может, и весь мир) избежала эпидемии геморрагической лихорадки.
Формула правильных противоэпидемических мер такова:
СВОЕВРЕМЕННОСТЬ
+ АДЕКВАТНОСТЬ
ТЩАТЕЛЬНОЕ ИСПОЛНЕНИЕ
К месту, хоть и не совсем в тему, можно вспомнить о ликвидации вспышки натуральной оспы в Москве, произошедшей в 1959 году.