При медленном развитии заболевание проходит 3 стадии по классификации ГБ, принятой ВОЗ. Дробление стадий на подстадии не представляется целесообразным. Стадия I (легкая) характеризуется сравнительно небольшими подъемами АД в пределах 160–179(180) мм рт. ст. – систолического, 95 – 104 (105) мм рт. ст. – диастолического.
Уровень АД неустойчив, во время отдыха больного оно постепенно нормализуется, но заболевание уже фиксировано (в отличие от пограничной АГ), повышение АД неизбежно возвращается. Часть больных не испытывают никаких расстройств состояния здоровья. Других беспокоят головные боли, шум в голове, нарушения сна, снижение умственной работоспособности. Изредка возникают несистемные головокружения, носовые кровотечения.
Обычно отсутствуют признаки гипертрофии левого желудочка, ЭКГ мало отклоняется от нормы, иногда она отражает состояние гиперсимпатикотонии. Почечные функции не нарушены; глазное дно практически не изменено. Стадия II (средняя) отличается от предыдущей более высоким и устойчивым уровнем АД, которое в покое находится в пределах 180–200 мм рт. ст. – систолическое и 105–114 мм рт. ст. – диастолическое.
Больные часто предъявляют жалобы на головные боли, головокружения, боли в области сердца, нередко стенокардического характера. Для этой стадии более типичны гипертензивные кризы. Выявляются признаки поражения органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка (иногда только межжелудочковой перегородки), ослабление I тона у верхушки сердца, акцент II тона на аорте, у части больных на ЭКГ – признаки субэндокардиальной ишемии.
Со стороны цнс отмечаются разнообразные проявления сосудистой недостаточности; транзиторные ишемии мозга, возможны мозговые инсульты. На глазном дне, помимо сужения артериол, наблюдаются сдавления вен, их расширение.
Стадия III (тяжелая) характеризуется более частым возникновением сосудистых катастроф, что зависит от значительного и стабильного повышения АД и прогрессирования артериолосклероза и атеросклероза более крупных сосудов.
АД достигает 200–230 мм рт. ст. – систолическое, 115–129 мм рт. ст. – диастолическое. Спонтанной нормализации АД не бывает.
Клиническая картина определяется поражением сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения, аритмии), мозга (ишемические и геморрагические инфаркты, энцефалопатия), глазного дна (ангиоретинопатия II, III типов), почек (понижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации). У некоторых больных с III стадией ГБ, несмотря на значительное и устойчивое повышение АД, в течение многих лет не возникают тяжелые сосудистые осложнения.
Народные рецепты для лечения ГБ
1. Пустырник (трава) – 3 части, сушеница (трава) – 2 части, багульник (трава) – 2 части, почечный чай – 1 часть. 1 полную столовую ложку сбора заварить в 300 мл кипятка. Кипятить 5 минут, настоять, укутав, 4 часа, процедить. Принимать в теплом виде 3 раза в день, по 0,5 стакана за 20 минут до еды. Применяется при гипертонической болезни I и II стадии и при симптоматических гипертониях без сердечной недостаточности.
2. Адонис (трава) – 1 часть, боярышник (цветы) – 1 часть, березовые листья – 1 часть, пустырник (трава) – 2 части, сушеница (трава) – 2 части, хвощ полевой (трава) – 1 часть. 2 ст. л. измельченной смеси на 500 мл кипятка, настоять, укутав, 5–6 часов, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой в теплом виде. Применяется при гипертонической болезни I и II стадии, при симптоматических гипертониях, осложненных сердечной недостаточностью I и II степени в стадии компенсации и субкомпенсации.
3. Пустырник (трава) – 3 части, сушеница (трава) – 3 части, багульник (трава) – 2 части, хвощ полевой (трава) – 1 часть, крушина (кора) – 1 часть. 2 ст. л. смеси (измельченной) на 500 мл крутого кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Применяется при гипертонической болезни и ожирении.
4. Адонис (трава) – 1 часть, боярышник (плоды) – 1 часть, мята перечная (трава) – 2 части, пустырник (трава) – 3 части, сушеница (трава) – 2 части, почечный чай – 1 часть. 2 ст. л. измельченной смеси залить 500 мл крутого кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Применяется при гипертонической болезни I и II стадии и при симптоматических гипертониях со стенокардией.
5. Пустырник (трава) – 1 часть, сушеница (трава) – 1 часть, боярышник (цветы) – 1 часть, листья омелы (трава) – 1 часть. 4 ст. л. смеси настоять 8 часов в 1 л кипятка, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день, через час после еды. Применяется при гипертонической болезни.
6. Боярышник кроваво-красный. Применяют в виде сборов цветки и плоды.
а) Цветки боярышника, трава пустырника, трава сушеницы, лист омелы (всех поровну). 4 ст. л. измельченной смеси заварить 1л кипятка, настоять 8 часов, процедить. Настой принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через час после еды при гипертонии.