Инфекции. Краткий справочник пациента

Вакцинация от столбняка входит в календари прививок всех стран мира. И если соблюдать этот календарь и на первом году жизни, и в школьном возрасте, то до 20-ти лет столбняк не будет представлять угрозы. В 20 лет и далее каждые 10 лет прививку надо повторять.

В случае травмы, особенно если человек не привит, необходимо четырехкратное введение столбнячного антитоксина и противостолбнячного иммуноглобулина. Но нужно понимать, что эти препараты имеют гораздо больше побочных эффектов, чем прививка. Поэтому лучше защищаться заранее и делать это регулярно.

Тканевые нематодозы: токсокароз, трихинеллез, дракункулез, филяриатоз, тропическая легочная эозинофилия, филярии животных

Заболеваемость тканевыми нематодозами оценивается в 800 млн человек. В основном ими поражены жители тропических стран. Но жители стран с умеренным климатом также страдают этими заболеваниями. Токсокароз

Токсокароз встречается в основном у детей до 10 лет. Вне человека токсокары паразитируют у собак и кошек. У этих животных они находятся в кишечнике, яйца паразита попадают наружу вместе с фекалиями животного. Человек заражается при проглатывании яиц. В кишечнике из яйца вылупляется личинка, проходит сквозь стенку кишечника и с кровью разносится по всем органам. Таким образом, личинки попадают в нервную систему, глаза, почки, легкие, печень, мышцы сердца.

Дети заражаются при играх с собаками и кошками, так как яйца могут оказаться не только в почве, но и на шерсти животного. Около 20% собак выделяют яйца токсокар. Собаки и кошки могут оставлять яйца паразита в садах и общественных парках. Примерно четверть проб почв в этих местах содержат яйца токсокар.

При токсокарозе может наблюдаться лихорадка, кашель, хрипы в легких, судороги, боли в животе, увеличение печени, высыпания на коже. Поражения легких могут сопровождаться существенным нарушением дыхания и госпитализацией.

Если личинка токсокары попала в глаз, то возникает ухудшение зрения, может развиться отек и косоглазие. У трети пациентов возникает слепота на один глаз.

Лабораторная диагностика заключается в обнаружении титра антител к токсокаре в анализе крови. Но этот метод работает лишь у 50—75% пациентов. Т.е. токсокароз может присутствовать, а иммунологическая реакция не выявляться.

Лечить токсокароз, как и диагностировать, весьма сложно, поэтому важно предотвратить заражение. Для этого в первую и основную очередь необходимо следить за личной гигиеной и как можно чаще мыть руки, особенно после общения с животными и играми с землей, песком и т. д. Также необходимо мыть пищу, игрушки, не допускать попадания игрушек в рот. Тканевый анкилостомидоз

Не смотря на то, что анкилостомы в основном внутрикишечный паразит, возможно и их подкожное паразитирование.

Источником заражения может выступать как больной человек, так и животные, в том числе, собаки и кошки. Яйца паразитов попадают в почву вместе с фекалиями пораженного животного. Там из них появляются личинки, которые могут проникнуть под кожу человека. Наиболее часто заражение тканевым анкилостомидозом наблюдается в тропиках, субтропиках и прилегающих регионах.

Вбуравливаясь в кожу, личинки начинают передвигаться в поверхностном слое кожи, под эпидермисом. Скорость из передвижения равна 1—2см в сутки. За личинкой остается след в виде припухшей покрасневшей кожи. Отмечается сильный зуд. Чаще такие ходы личинок локализуются на конечностях, но могут быть и в любой иной части тела.

Диагностика тканевого анкилостомидоза облегчена характерной клинической картиной. Для лечения этого заболевания есть препараты, но и без их применения обычно наступает самоизлечение – личинки погибают через несколько недель или месяцев. Трихинеллез

Трихинеллез распространен повсеместно, кроме Австралии и части Тихоокеанских островов. Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного мяса. Мясо может быть любое. Обычно, это свинина. Но есть регионы, где основной путь заражения – поедание кабаньего мяса, медвежатины, мяса моржей.

После заражения, в кишечнике человека, личинка превращается во взрослую особь и начинает продуцировать новые личинки, которые проникают через стенку кишки и с током крови разносятся по телу. Оседают личинки в скелетных мышцах. Иногда поражается сердце и центральная нервная система.

Убивает личинки трихинеллеза в мясе тщательное кипячение или заморозка на три недели при минус 15 градусах. В копченом, соленом, недоваренном мясе, в домашней колбасе личинки сохраняются.