Интернет-журнал "Домашняя лаборатория", 2007 №4

Другим выводом, который можно сделать на основании принципов поощрения, является то, что поощрение наиболее эффективно, когда оно следует сразу за определенным действием. Когда наркотик, такой как крэк, выкуривается или героин вводится внутривенно, подкрепление наркотика происходит почти мгновенно, благодаря так называемому "приходу", и не удивительно, что такие способы употребления приводят к наркотической зависимости более часто.

Наркотическая зависимость

Принципы сознательного приобретения поведения и самоназначения наркотиков помогают понять изменения, происходящие в употреблении наркотиков со временем. Например, первоначальное принятие большинства наркотиков не определяется поощрением, полученным от наркотика, скорее это происходит по совету сверстников или врача. Только после того, как человек сам почувствует реальный эффект от наркотика, он может выступать в качестве поощрения. Таким образом, в отношении наркотиков с сильным эффектом поощрения утверждение "унция предупреждения лучше фунта лечения" весьма справедливо.

Хотя, первоначальное употребление наркотика может быть спровоцировано социальными факторами, продолжительное употребление, вероятнее всего, определяется разновидностью позитивного поощрения. Однако, при увеличении частоты и продолжительности употребления наркотика может меняться и мотивация. Нужно учитывать, что при хроническим употреблении к воздействию многих наркотиков развивается толерантность. Таким образом, желаемые воздействия наркотика из-за толерантности все труднее достижимы, но если наркоман не принимает наркотик, он ощущает неприятный абстинентный синдром. Принятие наркотика в этот момент ослабляет неприятные ощущения, и таким образом оказывает негативное поощрение. Основной принцип таков, что при продолжительном употреблении некоторые наркотики, особенно те, которые предполагают значительную степень физической зависимости, могут оказывать как негативное, так и позитивное поощрение. Негативное поощрение также может быть важным на ранних этапах употребления некоторых наркотиков. Например, алкоголь часто принимается для освобождения от неприятных ощущений беспокойства или депрессии. Так как наркотики, такие как алкоголь, могут быстро повышать настроение, люди, подверженные негативным настроениям, оказываются более склонными к злоупотреблению им.

Таким образом, доступ к наркотикам как результат определенного поведения может оказывать огромное влияние на поддержание такого поведения. Наверное, основной проблемой для людей в области наркомании является объяснение продолжения употребления наркотиков перед лицом такого последствия, как наказание. По крайней мере, частичным объяснением может служить то, что наказание, как и поощрение, является наиболее эффективным, когда оно следует немедленно за поступком. В общем, влияние определенного последствия уменьшается, чем дальше оно отстоит во времени от вызвавшего его поступка. Например, решение о том, чтобы съесть кусок сладкого шоколадного торта сильнее определяется тем, каким вкусным торт будет сейчас, а не тем как он повлияет на избыточный вес или как он сможет повлечь появление кариеса позднее. С этим сходно и то, что некоторые негативные последствия употребления наркотиков, например, социальные, семейные проблемы или проблемы со здоровьем, проявляются только по прошествии определенного периода времени после употребления наркотика. Тем боле, даже тогда эти последствия могут и не проявляться явно. Это очень сильно отличаются от немедленных мощных и желаемых эффектов при употреблении наркотика. Заметьте, что идея задержки наказания работает даже тогда, когда эта задержка не слишком большая. Например, так бывает с людьми, которые, зная о завтрашних тяжелых синдромах похмелья, употребляют алкоголь для удовольствия и расслабления сегодня.

Доказано, что эти принципы поведения могут использоваться в разработке стратегических принципов лечения наркотической зависимости. Упрощенно, идея заключается в том, чтобы снизить потребления наркотика с помощью применения наказания за употребление и поощрения воздержания.

Исследование самоназначения наркотика, возможно, является наиболее очевидным методом в поведенческой фармакологии, с помощью которого опыты, проводимые над животными, могут давать важную информацию о злоупотреблении наркотиками человеком. Тем не менее, существуют и другие важные методы: распознавание наркотика и процедура, сглаживания противоречия.

Распознавание наркотика