У людей, страдающих остеоартритом, что часто случается с пожилыми людьми, спинномозговой канал может постепенно, но неуклонно сужаться в диаметре. Радикулопатии и стеноз могут также возникать вследствие травм, таких как падения, переломы, а также опухолей. Физическую йогу можно рекомендовать для устранения симптомов, которые беспокоят при опухолях. Она может оказаться полезной (если только подходить к этому делу с достаточной осторожностью) и для лечения последствий переломов. Йога может снижать вероятность переломов и оказывать противодействие остеоартриту. В эту книгу включен ряд поз, способных облегчить боль при пояснично-крестцовом радикулите – проявлении радикулопатии и стеноза, особенно если это вызвано остеоартритом и грыжей межпозвоночного диска.
Могут быть и другие случаи, когда приступы радикулита вообще не имеют ничего общего со спиной. На протяжении более чем двадцати лет я изучал синдром грушевидной мышцы и знаю, что причиной радикулита часто становится грушевидная мышца (расположенная в области ягодиц), когда она оказывает давление на седалищный нерв. Эта мышца может находиться в состоянии продолжительного спазма, что вызывает боль в данной области, иногда такую сильную, что она «стреляет» в ногу.
Часть II
Позы йоги
Глава 6
Боль в области опорно-двигательной системы
Боль, не связанная с какими-либо нарушениями анатомического характера, чаще всего возникает в опорно-двигательной системе. Такого рода боль может пройти сама собой. Но для этого случая подходит также такая щадящая форма лечения, как йога. Разные виды вывихов, растяжения, напряжений, последствия неправильной осанки или эмоциональный стресс – все это может вызывать боль в области поясницы. Переутомление мышц может вызвать в них спазм. И, что еще хуже, адаптация организма к жизни с этой проблемой может, в свою очередь, спровоцировать боль в верхней части спины и в области шеи.
Мышечный спазм – это непроизвольное сокращение мышцы, отличающееся интенсивностью и продолжительностью. Боль, которую он может вызвать, часто недооценивают даже самые выдающиеся светила медицины (отчасти потому, что она не связана с какими-либо четкими внешними признаками и не сопровождается хорошо диагностируемыми отклонениями в работе организма). Но хороший врач-физиотерапевт, как правило, может приступить к лечению спазма без какого-либо специального оборудования.
В сущности, причиной спазма являются «недоработки, допущенные при проектировании» наших мышц. Капиллярные сосуды, пронизывающие мышцы и подающие туда «топливо» и кислород, которые потом сжигаются для получения энергии, а затем удаляющие отходы процесса обмена веществ, при сокращении мышц сильно сужаются. Это происходит как раз тогда, когда мышцы находятся в работе, таким образом, активная работа сосудов является необходимой. из-за сужения сосудов отток веществ по ним сокращается и молочная кислота – один из побочных продуктов метаболизма – начинает накапливаться достаточно близко к мышечным волокнам. Молочная кислота и другие раздражители вызывают дальнейшее сокращение мышечных волокон, что еще больше усугубляет это состояние, уменьшая возможность какого-либо сознательного на него воздействия.
Позы йоги, предназначенные для противодействия болям в опорно-двигательном аппарате, направлены в первую очередь на то, чтобы помочь выйти из этого порочного круга путем растяжки, приводящей к удлинению мышечных волокон (как механическим способом, так и с помощью рефлексов организма). Уже само по себе увеличение размеров мышечных волокон и расстояния между ними приводит к тому, что открываются капилляры и таким образом улучшается состояние мышцы и исчезают причины, приводящие к этому состоянию. Рефлексы, приводимые в действие как растяжкой, так и активацией мышц-антагонистов, в свою очередь, будут способствовать снижению вероятности повторного возникновения спазма. Это уже обсуждалось в главе 1.
Есть причина, по которой я рекомендую для начала удерживать любую позу йоги всего лишь десять– пятнадцать секунд, постепенно увеличивая время до тридцати секунд, а впоследствии до одной – двух или более минут. Это напрямую связано с задачей снять боль. Растяжка мышц в течение такого периода времени расслабляет их, и, как правило, потом эти мышцы остаются в расслабленном состоянии. Но если вы будете растягивать их слишком быстро, слишком резко и в течение очень короткого времени, то мышечные волокна могут «отскакивать назад», как натянутая резиновая лента, в результате боль останется или может возобновиться. Первая поза йоги, к которой мы переходим в этой главе, может «работать» для разных целей. В отдельных ситуациях желательно держать ее подольше.
1. Випарита карани