Ишемическая болезнь сердца. Жизнь продолжается

> Опишите, когда впервые появились неприятные ощущения, в связи с чем, по-вашему, они возникли, как быстро прошли, что вы для этого делали (или не делали). Повторялись ли подобные ощущения в дальнейшем. Если да, то с какими промежутками времени и отличались ли они друг от друга.

> Если у вас есть хронические заболевания, то расскажите, где вы наблюдаетесь, как часто бываете на приеме у врача, какое лечение принимаете.

> Были ли у вас хирургические операции?

> Какими инфекционными болезнями вы болели?

> Вам переливали кровь? Если да, то как вы это перенесли.

> Есть ли аллергические реакции, на что, как они проявляются, чем вы их лечите.

> Для женщин: как часто вы посещаете гинеколога, есть ли проблемы в этой сфере.

> Присутствуют ли в вашей жизни (или присутствовали) вредные привычки? Если да, то сколько сигарет вы выкуриваете в день, сколько алкоголя и как часто принимаете.

> Какие заболевания были или есть у ваших ближайших родственников (отец, мать, бабушки, дедушки, дети)?

> Связана ли ваша нынешняя или предыдущая работа с профессиональными вредностями?

> Запишите все вопросы, которые вам хотелось бы задать врачу.

На прием к врачу не забудьте взять с собой > все медицинские документы (выписки, медицинские карты, кардиограммы, результаты ультразвуковых исследований, рентгеновские снимки), которые у вас имеются, даже если они относятся к болезням других органов; > список лекарств (если вы их принимаете), названия, дозы, кто их назначил и по какому поводу.

Второй этап диагностики

Вторая часть диагностики – это осмотр врача. Обычно врач делает его без применения каких-либо инструментов (исключением являются фонендоскоп и тонометр). Главными инструментами на этом этапе служат руки, глаза и слух врача. Поэтому пациенту могу дать только один совет: не мешать доктору, не отвлекать его разговорами и вопросами, за исключением тех моментов, когда он об этом специально просит (например, просит сказать, где больно при ощупывании, или просит задержать дыхание, кашлянуть и проч.).

И еще полезный совет: одевайтесь на прием к врачу так, чтобы вы смогли быстро и легко раздеться, затем одеться. Чтобы чувствовать себя комфортно при встрече, не забудьте принять душ.

После первых двух этапов у врача складывается предварительный диагноз и примерный план дальнейших действий, на основании этого строится и третий этап – этап инструментальных и лабораторных методов обследования. На этом этапе к процессу диагностики подключают использование медицинских диагностических приборов и исследование биологических сред организма (крови, мочи, мокроты и проч.), чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Инструментальные методы диагностики

Выбор диагностических методов, а также последовательность процедур определяет только лечащий врач. Я познакомлю вас с наиболее распространенными методами диагностики ишемической болезни сердца, расскажу, как их выполняют и как к ним следует готовиться.

Электрокардиография (ЭКГ)

Это метод, который чаще всего используют при диагностике болезней сердца. Как правило, с него начинается инструментальное обследование пациента. ЭКГ активно используется также для контроля за лечением и для наблюдения за пациентом. Этот метод безболезненный и абсолютно безопасный, не имеет противопоказаний и может выполняться столько раз, сколько необходимо врачу. Электрокардиограмму получают на специальном приборе для записи кардиограмм – электрокардиографе.

Рис. 4. Аппарат для записи ЭКГ – электрокардиограф