Искусство и наука танцевально-двигательной терапии. Жизнь как танец

История, приведенная ниже, иллюстрирует, как производятся наблюдения за нейтральным потоком в процессе кормления в отношениях между матерью и ребенком. Столкновение паттернов особенно важно в период раннего кормления, потому что именно в это время ребенок учится регулировать свое потребление. Такие столкновения могут впоследствии привести к расстройствам пищевого поведения (ср.: Charone, 1982). Посмотрим: годовалый (год и один месяц) мальчик сидит напротив своей мамы, она кормит его с ложечки. Его поток напряжения выражает постепенность, низкую интенсивность и низкую адаптивность, а его внимание блуждает по комнате. Мама испытывает фрустрацию от того, что у нее не получается кормить сына. Она хмурит брови, сутулится и повышает уровень интенсивности и резкости. В связанном потоке, сдерживающем ее импульсы, она блокирует все, что не связано с направлением ложки в рот ребенка. Этот паттерн столкновения постоянно воспроизводится, особенно во время кормления. Иногда это выливается в капризы или вспышки гнева, но примерно так же часто мать и сын встречаются в нейтральной зоне, где нет подлинного контакта, а задача может быть выполнена без установления связи. Такое решение встретиться в нейтральной зоне принимается довольно часто, особенно если мать находится в состоянии депрессии. А ребенок понимает, что эта нейтральность – единственная возможность установления хотя бы минимальной связи.

Другой пример взаимодействия в нейтральном потоке – работа с пожилой пациенткой с провалами памяти и ухудшением когнитивных функций. С точки зрения движений она часто находилась в нейтральном потоке – ее движения были «деревянными», бесформенными, границ тела не ощущалось. Мы начали ТДТ с сонастроенности потока напряжения, а затем перешли к экспериментальной когнитивной стимуляции. В результате восстановилась способность устанавливать отношения, она стала больше говорить, а память в значительной мере вернулась.

Выводы

Танцевально-двигательной терапевт может использовать ДПК как сложную и проработанную методику записи, классификации и интерпретации двигательных паттернов. Схема наблюдения и широкий диапазон ее применения с целью оценки, диагностики и лечения превращают ДПК в почти идеальный исследовательский инструмент. Знание ДПК и всех сопряженных с ним исследований позволяет клиницисту глубже понимать и анализировать довербальное и невербальное поведение. Многие области потенциально плодотворных исследований и клинического использования еще предстоит открыть. В отличие от оценочных шкал ДПК является сложным методом, требующим специальной обученности и специальной подготовки того, кто его использует. Дальнейшие исследования могут способствовать превращению ДПК в полноценный клинический метод. Модель уже была испытана на сотнях случаев, включая лонгитюдные исследования, работу с детьми, подростками и взрослыми (Kestenberg, 1965a, b, 1967; Kestenberg, Sossin, 1979). Интерпретативные и клинические свойства ДПК улучшатся, если исследователи начнут использовать этот метод в более широком диапазоне. В недавних исследованиях описывалось применение ДПК в таких областях, как работа со стрессом в диаде «младенец – родитель» (Birklein, 2005; Sossin, Birklein, 2006), лечение депрессии (Brauninger, 2005), вопросы пола и лидерства (Koch, 2005), проблема разных способов познания и обучения (Beier-Marchesi, 2007; Kestenberg Amighi, 2007), лечение послеродового психоза (Lier-Schehl, 2008), работа с детьми с синдромом Дауна (Gass et al., 2012), психиатрический подход к взаимодействию младенца с матерью (Koch, Brauninger, 2005). Будущие исследования будут способствовать разработке критериев здоровья и патологии для представителей разных культур, возрастов, полов, что в итоге приведет к накоплению важных статистических данных (Sossin, 2003). Лонгитюдные исследования с использованием метода ДПК способны продвинуть психодинамическую теорию за счет выявления специфических вопросов (агрессия, нарциссизм, Супер-Эго и др.), связанных с теми или иными этапами развития, начиная с раннего детства. Необходимы подробные исследования пациентов с разными диагнозами, определяющие диапазон индивидуального варьирования внутри групп. Также объектом исследований могут стать недоношенные младенцы, люди с соматическими заболеваниями, трудности поведения, опосредованные социальной ролью или особым контекстом. Подобные исследования также помогут нам более эффективно использовать профилактику и методы вмешательства с легко уязвимыми младенцами и детьми (Kestenberg, Buelte, 1983; Sossin, 2007).