Однако Душану пришлось прервать поход на запад, поскольку Иоанн Кантакузин, воспользовавшись его отсутствием, предпринял с помощью турок наступление в Македонии и вернул Византии некоторые города (Бер, Воден и небольшие города близ них). Отряды Кантакузина дошли до Скопле, а некоторые наместники Душана вели с ним переговоры о сдаче. Царь, возглавив войска, преодолел за короткое время огромное расстояние, успев по пути побывать в Дубровнике, и уже в конце 1350 г. был в Македонии. Прежде чем начать осаду завоеванных Кантакузином городов, Душан попытался вступить с ним в переговоры, но безрезультатно.
В то время в правящих кругах Византии уже намечался раскол, вылившийся вскоре в новую междоусобную войну. Палеологи вели с Душаном переговоры за спиной Кантакузина. Сохранился указ Иоанна V Палеолога, изданный в середине 1350 г., в котором Душан упоминается как «превеликий царь Сербии и любезный дядя кир Стефан». Когда в Византии вспыхнул вооруженный конфликт, болгарский царь и Душан оказались на стороне молодого Палеолога, а союзниками Кантакузина выступили турки во главе с эмиром Орханом, которые как раз в этот период создавали свои первые опорные пункты на европейской территории (Цимпе в 1352 г., Галлиполи в 1354 г.). Душан попытался отвлечь Орхана от союза с Кантакузином; велись даже переговоры о том, чтобы выдать его дочь замуж за турецкого эмира, но они не были успешными.
Решающая битва между Палеологом и Кантакузином, каждый из которых имел на своей стороне союзников, произошла в 1352 г., при Дидимотике. В ходе этой битвы обнаружилась слабость потерпевшей поражение армии христиан. В 1354 г. Душан, по примеру своего деда, начал переговоры с авиньонским понтификом, упоминая о возможности признания верховенства папы и предлагая назначить себя «капитаном христиан» в воображаемом крестовом походе против турок. Сохранились фрагменты обращения папы не только к Душану, царице и патриарху, но и к влиятельным феодалам.
Этим планам Душана резко воспротивился венгерский король. В 1354 г. он пошел на Сербию войной. Но она ни к чему не привела: города на Дунае и Саве остались под властью Венгрии, а земли южнее их — в составе Сербии. Новый перелом в гражданской войне в Византии наступил в 1354 г.: Кантакузин был свергнут и вынужден принять постриг. Душан остался на стороне Палеологов, но не отказался от планов завоевания Константинополя. Об этом сербский царь вел переговоры с Венецией, однако планам этим не суждено было сбыться — 20 декабря 1355 г. Душан скоропостижно скончался во время пребывания в недавно завоеванных византийских областях.
«Земля царская» и «земля королевская»
Византийским современникам Душана стало ясно, что, воцарившись на престоле, он разделил Сербию: завоеванными ромейскими территориями он правил по ромейским законам, а своему сыну предоставил править по сербским законам на землях от Скопле до Дуная. В указах, изданных для Дубровника, Душан и сам различал «земли царские» и «земли королевские», но в то же время в своем «Законнике» не считался с королем как носителем какой бы то ни было власти. На практике Душан правил один: самобытность королевства он подчеркивал только в отношениях с Дубровником и Венецией, с которыми у Сербского государства издавна имелись договоры.
Насколько можно судить по скудным источникам того времени, Душан стремился к тому, чтобы его государство было царством не только по названию; он хотел приравнять сербское государство к империи, причем не номинально, но в реальности. Несложно было изменить или приспособить под имперский идеал то, что зависело от воли правителя и его соратников, — например, принять титул «царь сербов и греков» и возвысить царскую супругу до положения «августы»; перенести в Сербию византийские императорские почетные должности