История врачевания. От заговоров до киберножа

Медицина как важнейший элемент системы здравоохранения, по определению, имеет своей целью сохранение и восстановление здоровья. Здоровье (определение ВОЗ) — это физическое, психическое и социальное благополучие каждого человека. Основные инструменты современной медицины (средства влияния на здоровье) — это лекарства и хирургические методы лечения. Наряду с этим стали разрабатываться и активно внедряться новые реабилитационные системы, включая киберсистемы и нейрокомпьютерные интерфейсы. Всё это изменяет привычный облик медицины, расширяет рамки её традиционных возможностей.

История военной медицины

Война всегда была связана с прогрессом медицины, которая пыталась с разной степенью успеха спасать жертв всё более смертоносных изобретений. За столетия разных войн характер ран изменился, смертность начала снижаться (особенно во второй половине XX века). По мере усложнения технологий растёт и цена солдатской жизни.

Ассирийцы первыми создали отлично организованную военно-медицинскую службу.

В Греции поначалу квалифицированных лекарей обучали в храмах Эскулапа. Позже возникли и светские школы медицины. Лекари, часто самозваные и неумелые, следовали за войском по собственной инициативе в поисках заработка.

В древние времена жизнь простых воинов порой не стоила и ломаного гроша. Известно, что римляне часто просто бросали своих солдат умирать в пустыне (как делал это Красс на Востоке) из-за нехватки средств для перевозки или медикаментов.

Решительный прорыв в области военной медицины был совершён в Риме после реформ Мария и перехода армии на профессиональную основу. С первого века до нашей эры валетудинариум на 1000 мест стал едва ли не самым внушительным сооружением в легионном лагере. Считаясь храмом Эскулапа-Асклепия, госпиталь оборудовался системой отопления, палатами на 4–6 мест и ваннами для омовений. А иногда даже бассейном, что уже определённо могло рассматриваться как роскошь. Но это окупалось, ведь хорошее медицинское обслуживание облегчало вербовку легионеров. «Армия позаботится о тебе, сынок!»

За здоровье личного состава легиона отвечал медикус («целитель»). Под его руководством действовали придаваемые каждой когорте команды санитаров, помогающих раненым покинуть поле боя. Врачи же и прислуга госпиталя в штат легиона не входили и, как правило, нанимались на месте дислокации.

После падения Западной империи началась стремительная «варваризация» бывших провинций, где ликвидировалась римская власть, а вместе с нею все государственные и военные институты, созданные в эпоху античности. Дольше всех продержалась Италия, где при варварских королях по-прежнему функционировал Сенат и частично сохранялись прежние традиции и структуры, но и бывшая метрополия постепенно приходила в упадок.

Термин «военная медицина» исчезает из истории цивилизации на долгие 600 лет, вплоть до появления в 1099 году первого после римлян специализированного военного подразделения, занятого не только боевыми действиями, но ещё и уходом за ранеными и больными — это основание Ордена святого Иоанна Крестителя, более известного как Орден госпитальеров. Что происходило в обсуждаемой сфере в период так называемых Темных веков — нам неведомо.

Во времена Карла Великого при дворе уже подвизались несколько профессиональных врачей, сопровождавших монарха в непрестанных военных походах. Летописи сохранили имя еврейского лекаря Феррагута. По одной из семейных легенд династии Медичи (Medici — врач, доктор), великих герцогов Тосканских, пращур будущих владетелей Флоренции тоже служил врачом у императора франков.

С учётом того факта, что существование христианских королевств в Святой Земле в течение всей истории было связано с войной, а, следовательно, и с непрерывным потоком раненых и увечных, значение Иерусалимского госпиталя и его многочисленных филиалов переоценить трудно. Рыцари Ордена святого Иоанна были фактически единственной организацией (вместе с лазаритами, т. е. Орденом святого Лазаря под юрисдикцией Константинополя), оказывавшей помощь на поле боя, а также с дальнейшим лечением и реабилитацией.

После крушения античной цивилизации практика создания подразделений санитаров сохранялась ещё некоторое время у франков и византийцев.

Причём у последних имелись даже конные санитары — despotati. Следуя за волной атакующих, они стремились подобрать выпавших из седел воинов, прежде чем вторая линия конницы растопчет их. За каждого спасённого деспотат получал награду.

С установлением феодальной системы санитары надолго исчезли со сцены. Только рыцарь, возглавляющий собственный отряд — «копье», — мог рассчитывать на помощь оруженосцев. Каковая ему оказывалась при малейшей возможности не столько из преданности, сколько потому, что спасение господина (или хотя бы его тела) считалось благовидным предлогом, чтобы выйти из боя. Но, конечно же, сам рыцарь не имел права оставить сюзерена или даже ослабить копье, отослав кого-нибудь из слуг, чтобы помочь оруженосцу или кнехту.