Как безопасно родить в России

На возникающие у себя или ребенка проблемы новоиспеченные мамы не очень-то обращают внимание – ведь теперь все должно быть хорошо. Врачи тоже практически на любое осложнение реагируют одинаково: «Ну, это часто бывает, через неделю все нормализуется». Да и родственники, которые уже занимаются подготовкой праздничного торжества, ждут от молодой мамы отнюдь не проблем со здоровьем, а руководства их действиями, комментариев о похожести малыша на папу или маму и т.д. Но, снова повторим, «хочешь мира – готовься к войне». Вам нужно все также быть внимательной, не нужно впадать в эйфорию «освобождения от плода». Ведь и теперь может случиться много чего неприятного и опасного.

Глава 3 Проблемная беременность

3.1. Беременность, наступившая после лечения бесплодия

Благодаря достижениям современной медицины в наше время стала возможной беременность, возникающая после искусственной инсеминации женщин спермой мужа (донора) или в результате экстракорпорального оплодотворения, что дало многим бездетным парам шанс на рождение ребенка.

В соответствии со ст. 35 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»: «Каждая совершеннолетняя женщина детородного возраста имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона.

Искусственное оплодотворение женщины и имплантация эмбриона осуществляются в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, при наличии письменного согласия супругов (одинокой женщины).

Сведения о проведенных искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну.

Женщина имеет право на информацию о процедуре искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, медицинских и правовых аспектах ее последствий, данных медико-генетического обследования, внешних данных и национальности донора, предоставляемые врачом, осуществляющим медицинское вмешательство».

По расчетам специалистов, в России в настоящее время имеется около 3 миллионов женщин детородного возраста, которые страдают абсолютным бесплодием. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.02. 2003 г. № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» терапия бесплодия может проводиться методами, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма матери. ВРТ включают: экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов в полость матки матери, инъекцию сперматозоида в цитоплазму ооцита, донорство спермы, донорство ооцитов, суррогатное материнство, преимплантационную диагностику наследственных болезней, искусственную инсеминацию женщины спермой мужа (донора).

Проведение ВРТ возможно только при наличии письменного информированного согласия пациентов.

3.2. Аборт по медицинским показаниям

В соответствии со ст. 36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»: «Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям – при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласия женщины – независимо от срока беременности».

В соответствии с приказом от 03.12.2007 г. № 736 Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» перечень показаний для искусственного прерывания беременности достаточно велик. Надо понимать, что фактически это – список заболеваний женщины, при которых беременность нежелательна. Для того чтобы в случае имеющегося у вас тяжелого заболевания избежать аборта на позднем сроке беременности, стоит самостоятельно изучить специальную литературу и проконсультироваться со специалистами еще до наступления беременности или на ранних ее сроках относительно возможных для вас и вашего будущего ребенка осложнений и делать осознанный выбор, исходя из ваших приоритетов.

Если вам на позднем сроке беременности предлагают аборт по медицинским показаниям, а вы хотите сохранить ребенка, несмотря на имеющуюся для вашей жизни опасность, необходимо выяснить, возможно ли произвести не аборт, а «кесарево сечение» с целью сохранения жизни ребенку при возможности его выхаживания недоношенным, а также узнать, как снизить имеющиеся риски. Аборт, тем более на позднем сроке беременности, является травматичной для женщины операцией, и иногда совершенно неясно, почему беременной предлагают проведение аборта, а не искусственных родов, особенно в тех случаях, когда плод жизнеспособен.

Что касается патологий со стороны ребенка, то следует отметить, что они подтверждаются далеко не всегда, и женщинам часто предлагают сделать аборт без проведения исследований, достаточных для выявления пороков.