Как болел бы врач: маленькие хитрости большого здравоохранения

ЛАЙФХАК

Не игнорируйте возможности телемедицины. Если врач, к которому вы мечтаете попасть, консультирует онлайн – через специальные приложения или по Skype, – запишитесь на такой заочный прием. Как правило, телеконсультация стоит дешевле обычной, и при этом ее достаточно, чтобы составить первое впечатление о враче. Пусть целью беседы будет именно знакомство и предварительные договоренности о приеме. И если уже на этом этапе вы почувствуете выраженную и непреодолимую антипатию к доктору, можно будет не тратить время на визит в клинику и заняться поисками другого специалиста.

Глава 10 Признаки хорошего врача

Этот раздел, как мне кажется, пригодится и в случае, когда вы пытаетесь получше узнать нового врача, и для того, чтобы оценить профессионализм докторов, которые уже давно вас наблюдают.

Возможно, если у вас нет никаких претензий к лечащему врачу, нет смысла проверять его с помощью предлагаемого ниже чек-листа. Любите его таким, какой он есть (и это не ирония).

Но если вам дискомфортно с доктором, но при этом сложно сформулировать, что именно не так, этот раздел окажется полезным. Осторожно, есть риск, что после его прочтения вам придется искать нового специалиста!

10 признаков хорошего врача

1

Обращение на «вы». Эта мелочь – первая возможность составить впечатление о докторе. Сейчас, с развитием коммерческой медицины, которая мотивирует относиться к пациенту скорее как к клиенту, врачи все реже позволяют себе снисходительное «ты». Но его все еще можно услышать как в государственной, так и в частной клинике, особенно если пациент выглядит молодо. На мой взгляд, «тыканье» при первом знакомстве – красный флажок: доктор придерживается патерналистского подхода. То есть общается со своим подопечным свысока и не готов считаться с его мнением по медицинским вопросам.

2

Умение слушать. В 2018 году группа ученых из США и Мексики решила проанализировать[31], как долго врач готов слушать пациента, не перебивая его. Они установили камеры в кабинетах у докторов и записали 112 консультаций. Выяснилось, что в среднем после того, как врач задает пациенту вопрос: «Как ваше самочувствие?» – или: «На что жалуетесь?» – он дает ему всего лишь 11 секунд на ответ. Дальше медик или перебивает пациента уточняющей репликой, или меняет направление разговора другим вопросом. Ученые отметили, что лишь один из трех врачей давал своему подопечному полноценно высказаться.

Есть много объяснений такой ситуации: и ограниченное время приема, и склонность некоторых пациентов (часто – пожилых людей) вязнуть в собственных мыслях и постоянно отвлекаться на малозначительные детали. В конце концов, именно с помощью кратких замечаний и уточняющих вопросов по ходу беседы доктор может демонстрировать свое внимание к вам. Но иногда постоянные попытки врача перебить пациента – признак снисходительного отношения в рамках патерналистской модели общения. Останавливая вас, доктор как бы говорит: «Мне все понятно, дальше я сам». Это неправильно: исследователи, о которых я упоминала, в выводах своей научной статьи отметили, что более терпеливое поведение врача наверняка улучшило бы качество диагностики, ведь часто пациенты не могут знать, какие из их жалоб самые важные, поэтому упоминают их в самом конце.

3