Метод лактационной аменореи (МЛА) основывается на временной потере способности к зачатию, наступающей во время грудного вскармливания ребенка, в течение первых 6 месяцев после родов. Это наиболее здоровый подход как для матери, так и для ребенка.
Преимущества метода лактационной аменореи (МЛА):
– эффективно предохраняет от беременности;
– обеспечивает ребенка самой здоровой пищей;
– защищает ребенка от диареи и других инфекционных заболеваний;
– не требует затрат;
– способствует установлению более близких отношений между матерью и ребенком, формирует у ребенка такую эмоцию, как сострадание;
– не имеет побочных эффектов, связанных с применением противозачаточных гормонов.
При грудном вскармливании из-за изменения уровня высвобождения естественных гормонов блокируется овуляция.
Эффективность этого метода более 99 %,
только должны быть выполнены определенные условия.Во время кормления грудью менструации часто отсутствуют, но беременность может наступить и при их отсутствии.
Ирина К. впервые почувствовала себя нехорошо за обедом, когда от запаха мясных котлет с чесноком ее чуть не вырвало. Маленькой Катюшке было уже пять месяцев. Малышка была энергичная и подвижная, рано научилась переворачиваться со спинки на животик, и как только ослабевал контроль со стороны мамы, тут же проделывала понравившуюся гимнастику, застревая при этом в самых немыслимых позах. Все это лишний раз привлекало внимание к малышке. Ирина поймала себя на мысли, что в последнее время уделяла дочке много внимания и совсем забыла о себе: «Надо больше отдыхать, полежать лишний раз, почитать, а то все внимание ребенку. Довела себя до изнеможения, так что тошнить стало и головокружение появилось», – рассуждала Ирина.
Дни шли за днями. Прибавка веса почти не ощущалась, а вот живот вырос значительно… При осмотре у врача подтвердились опасения Ирины. «Как же так! Мне сказали, что при кормлении грудью не может быть беременности!» – возмущалась Ирина.
После подробного расспроса все встало на свои места: прикорм стала давать ребенку уже в четыре месяца, уменьшилось число кормлений, ночью перестала кормить (ребенок спит спокойно и мирно). И «кто-то» здесь ни при чем, а виновата сама Ирина. Как говорится: «Не знаешь броду – не суйся в воду». Не зная подводных течений, которые подстерегают кормящую женщину, легко получить незапланированную беременность.
В 1988 году на Международном совещании по грудному вскармливанию в Белладжио (Италия) метод лактационной аменореи был признан эффективным методом послеродовой контрацепции. Основной механизм действия МЛА заключается в подавлении овуляции. На вызванные сосанием стимулы гипоталамус реагирует изменением уровня и ритма выделения гонадотропин-рилизинг-гормона, который, в свою очередь, изменяет импульсную секрецию пролактина и гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ). Результатом этого является замедленное развитие фолликулов. Таким образом, у женщин, кормящих не менее 8 раз в сутки, создаются условия, приводящие к удлинению периода послеродовой аменореи (отсутствие менструаций) и после ее окончания – к наличию преимущественно ановуляторных циклов (отсутствует выход яйцеклетки из яичника).
Появление менструальных выделений является наиболее достоверным признаком возможного восстановления детородной функции. При частом кормлении грудью способность к оплодотворению существенно снижена.
Для эффективного предохранения от беременности важно частое прикладывание ребенка к груди.
В наблюдениях было показано, что при сокращении числа кормлений грудью с 15 до 10 или с 10 до 5 раз в сутки вероятность возникновения овуляции до появления менструации, увеличивается более чем в 2 раза. По мере отдаления срока родов риск овуляции постепенно повышается даже при отсутствии менструаций. В течение 6 месяцев после родов вероятность возникновения беременности очень мала. После 6 месяцев и далее вероятность овуляции увеличивается. Это связано с удлинением интервалов между кормлениями.
Чтобы иметь эффективность от МЛА на 99 %, важно знать,
метод лактационной аменореи обеспечивает предохранение от беременности только при соблюдении следующих условий:– наличие исключительно грудного вскармливания, которое подразумевает кормление грудью по требованию ребенка, как минимум каждые 4 часа в течение дня;
– обязательно ночное кормление с максимальным ночным промежутком не более 6 часов;
– общее число кормлений – 8 – 10 раз в сутки;
– грудное молоко не заменяется никакой другой пищей или жидкостью.
Отсутствие менструаций.
Срок после родов – менее 6 месяцев.