Как не кормить аптеки и ориентироваться в медицинских услугах

Внимание, пример!

Действительно ли в таком случае надо посещать центральный офис, чтобы в мед полисе ОМС закрепиться в другой страховой компании, и делать новую фотографию (или новую универсальную электронную карту – УЭК)?

Нет. Для уточнения «биометрических» данных достаточно совершить один телефонный звонок из любого офиса СК, и если некомпетентный сотрудник отказывает вам в «перезакреплении» полиса ОМС в другой СК (вы переходите намеренно или вынуждено от одной СК – в другую) по причине того, что не может изменить информацию о вас в базе единой данных из-за наличия у вас универсальной электронной карты (УЭК) или пластикового полиса ОМС, не спорьте с ним, а зовите управляющему офисом или по телефону федеральной линии данной страховой компании. Благодаря таким действиям вопрос, как правило, быстро разрешается с помощью привлечения к делу более компетентных работников.

Комментарии к правам пациентов в системе обязательного медицинского страхования (ОМС)

Права пациента священны. Хорошо бы, если в этом удастся убедить чиновников от российской медицины.

Часть 1 статьи 41 Конституции России гласит: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений». Ежегодно Правительство РФ принимает постановления о программе государственных гарантий бесплатной медпомощи населению, где перечислены фактически все известные виды медицинской помощи, которые предоставляются бесплатно.

В частности, это:

• первичная медико-санитарная помощь (лечение болезней, травм, отправлений, профилактика, проведение прививок, диспансерное наблюдение и пр.);

• неотложная и скорая медпомощь (в том числе, санитарно-авиационная);

• специализированная (в том числе, высокотехнологичная) – при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных технологий.

Однако, платная медицинская помощь у нас в стране давно стала нормой.

Виной тому «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», утвержденные постановлением Правительства РФ от 13.01.1996. № 27. Эти правила в части упоминания государственных и муниципальных учреждений прямо противоречат ст. 41 Конституции РФ, которую нельзя читать как «медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях оказывается гражданам бесплатно за счет… граждан». Тем не менее, даже эти правила «разрешают» оказание лишь дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Поскольку отличить дополнительные от всех других видов услуг не могут не только пациенты, но и врачи, и в Минздравсоцразвитии (это невозможно, по сути), эти правила по факту используются медицинскими учреждениями, как угодно. Они подлежат оспариванию в Конституционном Суде Российской Федерации, куда, к сожалению, простой смертный обратиться не может, не проиграв прежде пару-тройку судов (как суд высшей инстанции он рассматривает только дела, по которым приняты неудовлетворяющие решения в судах низшей инстанции). Таковы реалии в современном правовом поле на территории Российской Федерации.