Как победить бессонницу? 10 шагов к полноценному сну

7. Никогда нельзя превышать дозы, рекомендованные врачом, а также частоту и длительность приема препаратов.

8. Обо всех неприятных ощущениях, которые могут быть связаны с приемом снотворных лекарств, необходимо сразу сообщать врачу, который эти препараты назначил.

9. Никакие снотворные лекарства не сочетаются с алкоголем.

10. Большинство снотворных препаратов могут снижать быстроту реакции. Будьте внимательны при вождении автомобиля и работе на опасных производствах, особенно в первой половине следующего дня.

В этой главе я неоднократно предупреждал об опасности развития лекарственной зависимости при неаккуратном приеме снотворных препаратов. Меньшую, но все же распространенную опасность представляет стремление достичь «идеального сна» с помощью любых лекарств, обладающих снотворным эффектом. В следующей главе я расскажу, что делать, если об этих предупреждениях вы узнали слишком поздно или недостаточно к ним прислушались и в результате «подсели на снотворные».

Зависимость от снотворных препаратов

Некоторые лекарства опаснее самих болезней.

Луций Анней Сенека (младший)

Многие люди, длительное время страдающие бессонницей, знакомы с явлением привыкания к снотворному лекарству. Это еще не зависимость, но прежние дозы уже не действуют, и для достижения необходимого эффекта необходимо их наращивать. Затем для поддержания приемлемого сна приходится переходить на более сильные и, соответственно, опасные препараты. А попытка снижения дозы или отказа от лекарства ведет к выраженной бессоннице. В итоге превышаются допустимые дозы и сроки применения снотворных препаратов, а значит, появляется угроза формирования лекарственной зависимости.

Это не единственная опасность регулярного приема гипнотиков. Неграмотное применение снотворных препаратов ведет к атрофии собственного механизма засыпания. Природа рациональна, она не станет сохранять то, что не используется. Если мы будем слишком полагаться на снотворные препараты и недостаточно стремиться к естественному засыпанию, то со временем полностью утратим эту способность.

Что же делать, если без снотворного препарата не обойтись? Как не стать «рабом лекарства»? Об этом я расскажу в первой части этой главы. Вторая часть будет посвящена методам, позволяющим уменьшить дозы снотворных препаратов и перейти на более безопасные гипнотики. Обратите внимание — речь идет об уменьшении доз только чисто снотворных препаратов.

Если вы принимаете нейролептики или антидепрессанты, назначенные не только для улучшения сна, то в качестве цели можно рассматривать переход на более мягкие препараты и только по рекомендации лечащего врача.

Итак, если методы улучшения сна, описанные в первых девяти шагах, вам не помогли и вы вынуждены начать прием гипнотиков, прежде всего необходимо соблюдать правила приема снотворных препаратов, приведенные в конце предыдущей главы. О некоторых из них я расскажу подробнее.

Я уже писал, что грамотно назначить лекарство для улучшения сна может только врач-психиатр или врач-психотерапевт. Изменять схему терапии тоже должен квалифицированный специалист. Это, пожалуй, главное правило профилактики лекарственной зависимости от гипнотиков.

Самостоятельные эксперименты со снотворными лекарствами подобны прогулке по минному полю в зоне высокой радиации — даже если фатальных ошибок с подбором препарата не допустите, то все равно каждый день недостаточно грамотной терапии негативно сказывается на вашем здоровье.

Еще раз подчеркну, что прием лекарств не отменяет другие методы улучшения сна, а лишь временно их дополняет. То есть одновременно с медикаментозной терапией вы должны соблюдать рекомендации первых девяти шагов, только так вы сможете постепенно отказаться от «лекарственного костыля». К сожалению, в нашей стране официальная медицина излишне ориентирована на медикаментозные методы борьбы с бессонницей. Вы часто встречали врачей, которые, прежде чем выписать рецепт рассказывали про нелекарственные пути решения проблемы со сном? В любом случае сейчас вы держите в руках книгу, которая позволит улучшать сон, начиная с наиболее безопасных шагов, а не с последнего, медикаментозного.

А теперь очень важный и одновременно сложный момент — лекарства не должны улучшать сон до идеального. Про атрофию механизма засыпания я уже неоднократно упоминал в этой книге и часто рассказываю в своих лекциях. Тем не менее многие мои клиенты упорно стремятся полностью переложить свои проблемы со сном на лекарство.