Как учиться и не болеть

Требования ребенка по отношению к себе самому и окружающим очень низкие. Основными чертами характера такого школьника является зависимость от более старших и стремление подражать большинству. Данная форма встречается реже предыдущей. Предъявляемые к ребенку со стороны окружающей среды требования являются невыполнимыми и слишком высокими. Они не согласуются с его возможностями, что также является причиной развития внутреннего конфликта. В этом случае действия больного определяются девизом «от меня требуется, но я не могу, потому что слаб». Ребенок постоянно переживает, боится не справиться с заданием, не успеть. Это способствует развитию очень выраженного так называемого астенического синдрома. Школьник постоянно ощущает слабость при работе, как умственной, так и физической, быстро устает, работоспособность его значительно снижена, после сна и покоя он не чувствует себя отдохнувшим, а ощущает усталость и разбитость. Общий фон настроения постоянно снижен. Зачастую такой ребенок бывает обеспокоен состоянием своего здоровья, ищет у себя признаки различных заболеваний, очень часто находится в состоянии депрессии. Чаще, чем при других формах неврозов, имеются расстройства функций внутренних органов, больные испытывают неприятные ощущения в той или иной части тела.

Еще одна форма неврастении носит название смешанной, так как она складывается из двух предыдущих. Состояния повышенной возбудимости сменяются депрессией и потерей интереса к окружающему. Ребенок очень легко переходит от вспышек раздражения к плаксивости, от хорошего настроения к плохому.

Истерическая форма невроза

Это заболевание известно человечеству очень давно. Название его было придумано еще в Древней Греции. Древние врачи рассматривали истерию как одно из основных заболеваний человека. Больных с истерической формой невроза намного больше, чем их выявляют в клинике. Постановка диагноза довольно сложна.

У детей школьного возраста истерия встречается в целом намного чаще, чем у взрослых, но проявляется она гораздо меньшим числом признаков.

Поведенческие реакции школьника, которые относятся к истерическим, можно подразделить на следующие группы:

✓ нарушение двигательных функций и со стороны органов ощущения: нарушение стояния и ходьбы, нарушение движений в тех или иных мышцах, исчезновение речи, «слепота»;

✓ расстройства двигательной активности в виде непроизвольных движений: тики, судороги, подергивания верхнего и нижнего века;

✓ нарушения работы внутренних органов: тошнота и рвота, расстройства глотания, дыхания, постоянный кашель, задержка мочеиспускания, либо, напротив, недержание мочи;

✓ нарушения кожной чувствительности, чаще в виде ее патологического повышения;

✓ расстройства сознания: обмороки, сумеречные состояния.

Нарушения отношений ребенка с коллективом обусловлены чаще всего незрелостью его психики, ориентацией во всех ситуациях прежде всего на собственные интересы, слабостью волевых усилий при постановке цели и ее достижении. Очень большое значение в развитии истерической формы невроза отводится неблагоприятным влияниям со стороны внешней среды: развод родителей, приход в семью мачехи или отчима, рождение младшего ребенка, проблемы в школе.

Следует отметить, что проявления истерического невроза у школьника могут быть самыми разнообразными. В клинической картине имеются признаки практически всех известных науке заболеваний. К так называемым чисто невротическим проявлениям относят тики, недержание мочи, выдергивание волос, расстройства процесса сна, головные боли и др.

Рассмотрим ниже эти проявления по отдельности более подробно.

Школьника с истерической формой невроза опытный врач способен распознать уже при первом посещении. Как правило, входя в кабинет, ребенок не испытывает ни капли смущения перед незнакомой обстановкой и незнакомыми людьми. При желании доктора побеседовать с родителями наедине отказывается покинуть кабинет. Если же он выполнит эту просьбу, то станет постоянно без спроса и разрешения заглядывать внутрь и заявлять о том, что все, что сказано его родителями, – выдумка и ложь. В ряде случаев он просто молча подслушивает под дверью, и оторвать его от нее просто невозможно. При разговоре с врачом школьник постоянно перебивает мать и дополняет ее рассказ. Часто ребенок вообще категорически отказывается от посещений невролога.