Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи

В начале статьи я говорила о том, что одна из функций поджелудочной железы – это выработка гормонов, в частности, инсулина, который необходим для усвоения углеводов. С каждым новым обострением заболевания погибает некоторый объём ткани поджелудочной железы. Соответственно, количество клеток, вырабатывающих инсулин, неуклонно снижается, что и приводит к развитию сахарного диабета

Конечно, диетические рекомендации в идеале должны составляться для каждого пациента индивидуально с учетом вида заболевания, его тяжести, характера течения, наличия сопутствующих заболеваний и целого ряда других особенностей. Тем не менее, есть и общие рекомендации, которых целесообразно придерживаться каждому пациенту. Именно о них и пойдет речь.

Как есть и сколько

Важно проследить за тем, чтобы в рационе было достаточное количество белка и углеводов. Что касается жиров, то степень их ограничения зависит от тяжести заболевания и выраженности стеатореи (выделения капель жира с калом). Указанная рекомендация касается, главным образом, животных жиров. Нерафинированные растительные жиры могут присутствовать в рационе.

Если панкреатит сопровождается тяжелым нарушением внешнесекреторной функции и, как следствие, похуданием и белково-энергетической недостаточностью, то при составлении ежедневного рациона особенно пристальное внимание нужно обращать на калорийность. Ориентировочно она составляет от 2500 до 3000 ккал. Также важно обеспечить адекватное поступление белка в организм – не менее 1.0—1.5 г/кг массы в сутки.

Важнейший принцип диетотерапии при обострении панкреатита – очень осторожное и постепенное включение в рацион продуктов питания. Объем принимаемой пищи также должен увеличиваться постепенно.

Для всех пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, рекомендован дробный приём пищи. Это означает, что питаться надо 5—6 раз в день, небольшими порциями, ни в коем случае не допуская переедания. Одна порция, в среднем, не должна превышать 300 граммов. Зачастую пациенты очень неохотно переходят на частый и дробный режим питания, ведь это предусматривает глобальное изменения режима дня. Особенно болезненно к данной рекомендации относятся пациенты, труд которых сопряжен с ночными сменами, ненормированным графиком работы, частыми командировками и т. д. И, тем не менее, я всегда подчеркиваю необходимость перехода на частое и дробное питание, особенно в период обострения. Все дело в том, что частые приёмы пищи не допускают застойных явлений в протоковой системе поджелудочной железы и двенадцатипёрстной кишки, а это – залог скорого стихания воспалительного процесса и купирования обострения.

Что касается способов приготовления продуктов, то их всего два – отваривание или приготовление на пару. Жарку как способ кулинарной обработки пищи исключить в строгом порядке! Забегая вперед, скажу, что о данном способе приготовления вообще следует забыть, если вы заинтересованы в сохранении здоровья поджелудочной железы.

Принимаемая пища обязательно должна быть жидкой или пюреобразной консистенции. Важно! Если по какой-либо причине вы употребляете твёрдые продукты, очень тщательно пережёвывайте их. Всегда помните о простой и банальной истине: зубов в желудке нет. Если вы будете проглатывать недостаточно измельчённые кусочки пищи, вы создадите дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и весь пищеварительный тракт в целом. Не забывайте о ключевом правиле лечебного питания при панкреатите – максимальный функциональный покой для органа.

Не менее важна температура готовых блюд, готовых к употреблению. Для того чтобы еда оказывала щадящее воздействие, она должна быть не слишком горячей и не слишком холодной; в идеале – близкой к комнатной температуре. В противном случае приём пищи может спровоцировать дискомфорт в животе и усилить/вызвать симптомы панкреатита.

Принципы выбора продуктов

При тяжелом обострении панкреатита нередко в первые 2—3 дня назначается голодание, чтобы обеспечить максимальный покой и щажение поджелудочной железе. Чаще всего такие тяжёлые обострения требуют госпитализации в стационар и постоянного наблюдения врача.

Далее, по мере стихания воспалительного процесса, рекомендовано углеводное питание, если, конечно, у вас нет противопоказаний и индивидуальной непереносимости. Целесообразно употребление сложных углеводов и пищевых волокон, которые в том числе будут предотвращать развитие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Разрешено есть протёртые на воде каши, сладкий чай, сухарики (до 50 граммов в сутки), овощное пюре (например, кабачковое, морковное, тыквенное или картофельное). Само собой разумеется, что в каши и пюре нельзя добавлять масло. В небольшом количестве можно есть хлеб (обязательно вчерашний) и галетное печенье.