В то же время, вздутие живота нередко служит проявлением функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, когда отсутствует какое-либо повреждение органов пищеварения. И в таком случае для устранения вздутия используются симптоматические препараты, которые раньше называли «ветрогонными». Ярким представителем таких препаратов является симетикон, который разрушает оболочки газовых пузырьков в кишечнике. Он прост и удобен в применении, имеет несколько форм выпуска. Между тем, этот препарат также обладает побочными эффектами (возможны аллергические реакции), поэтому не стоит его принимать, не посоветовавшись предварительно с врачом. Кроме ветрогонных средств часто используются спазмолитики, так как метеоризм нередко сопровождается болями и резями в животе.
Продукты, которые вызывают вздутие
Независимо от того, что стало причиной метеоризма, на период лечения очень важно пересмотреть свой пищевой рацион, и не допускать в нём появления продуктов и блюд, которые усиливают газообразование. Поговорим об этом подробнее.
При функциональных расстройствах пищеварения и нарушениях состава микрофлоры (например, при синдроме избыточного бактериального роста) очень полезно придерживаться питания с ограничением FOODMAP-содержащих продуктов, или, как это сейчас модно называть, диеты low-FOODMAP. Скажу больше: порой все симптомы устраняет одна лишь коррекция питания, без использования каких-то медикаментозных средств. На сегодняшний день накопилось немало исследований, которые выявили снижение/полное устранение метеоризма на фоне диеты low-FOODMAP. Компоненты FOODMAP плохо или совсем не подвергаются всасыванию в тонком кишечнике, вследствие чего поступают в большом количестве в толстую кишку (микробное царство нашего организма), где подвергаются активной ферментации (расщеплению) бактериями, что сопровождается активным выделением газа. В некоторых случаях количество FOODMAP-продуктов надо уменьшить, а в некоторых – вовсе исключить на определённое время (например, на период коррекции синдрома избыточного бактериального роста). В этом плане очень хорошо помогает ведение пищевого дневника, потому как он позволяет тщательно отследить, что провоцирует симптомы, а что – нет.
Продукты, содержащие ферментируемые углеводы
– продукты, содержащие фруктозу
Обилие фруктозы содержится в грушах, яблоках, винограде, арбузе, черешне. В некоторых клиниках есть возможность провести специальный дыхательный водородный тест, который поможет выявить непереносимость фруктозы
– продукты, содержащие лактозу
Это продукты, содержащие молочный сахар. Больше всего его содержится в сгущённом молоке, чуть меньше – в цельном коровьем молоке, мороженом. Также он содержится в йогуртах и кефире. Что касается творога и твёрдых сыров, то их можно смело есть, потому как в них лактозы практически не содержится
– продукты, содержащие фруктаны
Фруктаны – это соединения из нескольких молекул фруктозы, которые практически не всасываются в тонком кишечнике и в неизменённом виде попадают в толстый кишечник, где подвергнутся активному расщеплению бактериями с выделением большого количества газа. Было показано, что фруктаны обладают эффектами пребиотика, то есть служат питательной средой для нашей микрофлоры и стимулируют её рост. Отсюда можно сделать вывод: когда имеет место дисбиоз и кишечник обильно населён патогенной микрофлорой, поступление фруктанов может вызвать настоящую революцию в животе, так как в процессе своей жизнедеятельности патогенная микрофлора, кроме газа, выделяет огромное количество токсинов. Много фруктанов содержится в сухофруктах (курага, изюм, чернослив, финики, сушёное манго, ананас и т.д.), чесноке, луке
– продукты, содержащие галактаны
Галактаны – это тоже сложные углеводы, которые не всасываются в тонком кишечнике. Источником этих веществ являются орехи и бобовые
– сахарные спирты
Это всем нам известные подсластители, сахарозаменители, стабилизаторы, загустители: эритритол – Е968, сорбитол – Е420, мальтитол – Е 9650, маннитол – Е421, лактитол Е966, изомальтит – Е 953, ксилитол – Е967 и др. Перечисленные вещества безопасны, однако у некоторых людей могут провоцировать метеоризм и неустойчивый стул
– продукты, содержащие глютен
Реакция на глютен в виде вздутия живота и нарушения стула бывает и без целиакии. При этом, количество случаев непереносимости глютена растёт в современном мире в геометрической прогрессии. Это очень интересная тема, которая, пожалуй, заслуживает отдельной статьи. Глютен содержится во ржи, пшенице, ячмене и, соответственно, в приготовленных из них хлебобулочных изделиях.
Таким образом, теперь мы можем выделить целый список продуктов, которые вызывают/усиливают газообразование в кишечнике:
– груши, виноград, черешня, арбуз
– цельное и сгущённое молоко
– сухофрукты: курага, изюм, чернослив, финики, сушёное манго, ананас
– кондитерские изделия: торты, пирожные, шоколадные конфеты, сдобное печенье
– чеснок
– лук
– орехи
– бобовые: горох, фасоль, чечевица и др.