Как жить дольше 50 лет: честный разговор с врачом о лекарствах и медицине

И еще одна странность. Пониженный иммунитет часто связывают с заболеванием под названием вегетососудистая дистония. Во-первых, они никак не связаны. А во-вторых, диагноз ВСД ставят у нас всем поголовно: если у пациента учащенное сердцебиение, холодные, мокрые руки, голова кружится, живот болит и много чего еще – все есть дистония! Это очень удобно и все покрывает. Да и лечения, в общем, назначать не надо: мол, само пройдет, идите, батенька, домой, у других гораздо серьезнее проблемы со здоровьем.

На самом деле болезни «вегетососудистая дистония» нет! Это лишь комплекс симптомов, который может свидетельствовать о разных заболеваниях, в них надо разбираться и лечить по-разному – в зависимости от того, чем именно болен конкретный пациент. Скажем, если это фибромиалгия – когда появляется блуждающая боль по всему телу (ее еще невралгией называют), – то лечить нужно малыми дозами определенных антидепрессантов. Если невротический синдром – тревожность, плохой сон, – то нужны сеансы лечения у психотерапевта. Если вам ставят диагноз ВСД, ищите другого врача, который действительно будет искать причины вашего недомогания.

4. Мифы об инфекционных заболеваниях и антибиотиках

Инфекции могут быть причиной огромного спектра болезней, начиная с банальной простуды и заканчивая инфарктом миокарда или онкозаболеваниями. Инфекции появляются по разным причинам, и лечить их надо по-разному. Если это бактериальные инфекции, то для их уничтожения необходимы антибиотики, но на вирусы они не действуют. С одной стороны, мы боимся принимать антибиотики, а с другой – пьем их тоннами, благо, что продаются они без рецептов. Конечно, антибиотики – это одно из самых выдающихся открытий XX века. Но мы на пороге того, что оно может стать бесполезным. В истории вошли два человека. Это женщина, которая в начале 1950-х годов была спасена от тяжелого сепсиса одной инъекцией пенициллина. А с другой – мужчина, недавно скончавшийся от того же сепсиса. Ему не помог ни один из известных антибиотиков. Почему?

Дело в том, что сегодня устойчивость к антибиотикам очень сильна, и виноваты в этом мы сами. Почему мы против того, чтобы использовать антибиотики? Как раз поэтому! Если применяется антибиотик, но бактерия убита не до конца, то она очень быстро приспосабливается к препарату. У бактерии вырабатывается фермент защиты от антибиотика. Иногда на это уходит месяц, а иногда достаточно одного приема лекарства. Утром вы приняли антибиотик, он еще действует на бактерию, но она уже начала мутировать. Поэтому тот же препарат на следующий день не действует.

Поэтому при каждом конкретном заболевании необходимо делать посев, проверять, как действует тот или иной антибиотик на организм. Но это не всегда выгодно, проще применять так называемую эмпирическую терапию. Это лечение, назначаемое в случае неустановленного точно диагноза при подозрении на наличие того или иного заболевания (в сущности, с диагностической целью): если лечение эффективно, значит, диагноз подтверждается. Но на деле мы знаем, какие заболевания какими микробами вызываются. Например, воспаление легких. Если человек заболел дома, на работе, то есть вне больницы, то, как правило, это его болезнь вызывают атипичные бактерии (хламидии, микоплазмы), на которые действуют совершенно определенные антибиотики. Если пациент находился в это время в больнице, то воспаление легких у него, скорее всего, вызвано другими бактериями, и лечить нужно по-другому.

Почему это важно? Да потому, что пациент, которому поставлен диагноз «пневмония», не довольствуется назначенным лечением. Он бежит в аптеку и скупает антибиотики. Пациент, как правило, не знает, что именно те бактерии, которые вызвали его болезнь, уничтожаются не дорогими новейшими антибиотиками, а простыми, дешевыми препаратами первого и второго поколения.

Антибиотик принимают в зависимости от пола и возраста. Это вызвано тем, что одно и то же заболевание у молодого и пожилого человека возникает по разным причинам.

Антибиотики первого и второго поколения используют также для лечения мочевыводящих путей. Любая женщина знает: если при заболеваниях мочевыводящих путей три дня принимать ципро, все пройдет. А вот препараты третьего поколения не подходят, хотя они сильнее. Антибиотики третьего поколения выводятся с желчью, а не с мочой, поэтому лекарство в почках не оседает, и при мочевой инфекции его давать бесполезно.