На недавней конференции по вопросам сахарного диабета, будучи в Аспене, Колорадо, мне довелось поговорить с женщиной, которая участвовала в испытаниях, проведенных в Стэнфорде при поддержке моей некоммерческой организации. Всю жизнь эта женщина страдала от ожирения, весила 109 килограммов, когда испытания начались. Случайным образом в программе она была выбрана в качестве участника, который целый год будет придерживаться кетодиеты. За первые три месяца строгих ограничений она скинула 14 килограммов, не испытывая при этом постоянного чувства голода, обычно возникающего на низкокалорийных диетах (вес свой она фиксировала в приложении на смартфоне, поэтому смогла показать мне таблицу).
Затем исследователи Стэнфорда посоветовали ей и другим участникам испытания, которые также сидели на кетодиете, вернуть углеводы, но добавлять их небольшими порциями. Исследователи боялись, что из-за слишком жестких ограничений испытуемые могут выйти из эксперимента. Поэтому женщина вновь стала есть ягоды, которые для многих из нас несли бы лишь пользу, однако за следующие три месяца она сбросила лишь два килограмма. Через полгода испытания по совету исследователей она добавила немного фруктов в рацион, но больше не скинула ни одного килограмма.
Разумеется, есть вероятность того, что вес бы встал даже без добавления ягод и фруктов в рацион, однако мы никогда этого не узнаем, как не узнает и эта женщина. И в этом суть. Может, если бы она продолжала придерживаться строгих ограничений, то сбросила бы значительное количество килограммов. Если так, быть может, она смогла бы для себя решить, стоят ли подобные ограничения того, чтобы придерживаться их всю жизнь. Жизнь без ягод и фруктов. Как часто пишут в книгах по саморазвитию и менеджменту, установить цель и стремиться ее достичь жизненно необходимо. Без стремления к цели мы не поймем, достижима ли она. А в попытке найти компромисс мы теряем понимание, реальна ли наша цель.
Чтобы более-менее жестко ограничивать сладкую, крахмалистую и мучную пищу, нужно изменить подход к тому, как мы едим, еду, которую мы решаем съесть или отложить в сторону. Необходимо изменить мыслительный процесс.
Как и во всем, что требует дисциплины, чем дольше мы придерживаемся выбранной дороги, тем легче. В этом случае у нас есть преимущество перед любой другой привычкой, которую мы хотим привить или от которой хотим отказаться в течение жизни: изменяя рацион, мы изменяем нашу физиологию, то самое топливо, которое нужно клеткам, чтобы выжить и генерировать энергию, а это, в свою очередь, влияет на жажду определенных продуктов. Поскольку тело учится сжигать жир исключительно в качестве топлива, то желать мы должны именно жирных продуктов, следовательно, масла, а не тоста.
Искушения никогда не исчезнут. Сладкие угощения не станут менее привлекательными, сахар по-прежнему будет влиять на наши вкусовые рецепторы (и печень), вызывая желание съесть больше. Суть в том, чтобы не поддаться. По мере того как тело переходит на сжигание жира в качестве топлива, способность отказываться от сладких угощений будет усиливаться. Многие продукты с сахаром будут казаться слишком сладкими, так как вкус меняются. Об этом часто пишут. Также мы со временем привыкнем к тому, что в нашей жизни больше нет места сладким угощениям. Успешно избавиться от любой зависимости – значит, по возможности научиться воспринимать зависимость как нечто недоступное. Успех требует от вас сил в том, чтобы быть верным выбранной цели, а затем достаточно терпеливым и решительным в ее достижении.
Многие врачи, у которых я брал интервью для этой книги, рассказывали о собственном здоровье и подходе к кетодиете с точки зрения зависимости. Роберт Сайвс, детский хирург, который в настоящее время управляет программами бариатрической хирургии и контроля веса у взрослых и подростков во Флориде, сказал мне: «Не будем ходить вокруг да около, мы – программа по борьбе со злоупотреблением углеводами, а не программа по снижению веса». Мартин Андреа, врач общей практики в Пауэлл-Ривер, Канада, к северу от Ванкувера, назвал себя излечившимся от сахарной зависимости.
– Один брауни, и мне следовало бы остановиться, – говорит Андреа. – Здравый смысл говорит мне «стой», но я не могу. Мне знакомо чувство беспомощности, возникающее при зависимости. Но как же сильно наслаждение, которое мы получаем, заполняя пустоту, порожденную отсутствием заветной еды. Зависимость не лечат умеренным потреблением, только окончательным отказом. Мы знаем, что так лечат другие зависимости. Алкоголь: перестань употреблять его и даже в доме не держи. То же с курением. При сахарном диабете и ожирении у вас развивается зависимость от углеводов. Советовать пациентам потреблять их в умеренном количестве – то же самое, что советовать сделать нечто физически невозможное, к тому же оставить зависимость в живых. Мы здесь боремся с концепцией умеренного потребления, потому что она не работает.