В самых крайних случаях нам не удается защитить детей от травмирующих переживаний. Психическую травму можно определить как переживание, которое угрожает физическому выживанию или дискредитирует представление о смысле жизни. К примеру, один из родителей приходит домой сильно пьяным. Даже если он не нападает на ребенка, то создает для него травмирующее событие, так как ребенок не может разобраться в странном и даже пугающем поведении своего опекуна. Жестокость и пренебрежение, особенно на постоянной основе, – самые очевидные примеры угроз физической и психической целостности ребенка. Без вмешательства они могут привести к пожизненным проблемам и оказать сильное негативное воздействие на физиологию ребенка, его развитие и перспективы привязанности и взаимоотношений. Короче говоря, значительная опасность активизирует реакцию угрозы («сражайся-беги-застынь-умри»), и главное негативное воздействие на привязанность возникает, когда источником страха является один из родителей. Если такие опасности повторяются и ребенка не защищает другой опекун, то этот болезненный опыт может привести к дезорганизованной привязанности, о которой мы говорили в предыдущей главе. Как показывают исследования, дезорганизованная привязанность имеет много осложнений, включая фрагментарное ощущение собственной личности, трудность контроля над эмоциями, затруднения в близких отношениях, диссоциативное состояние или провалы в сознании при стрессе и невозможность ясного мышления в волнующих условиях. Даже при наличии других форм поддержки безопасности ребенка, дезорганизованная привязанность, возникающая в результате сильной травмы, может быть фактором развития недееспособности той или иной степени.
Даже в тех случаях, когда родители обеспечивают хороший уход и надежно защищают своих детей, могут произойти травмирующие события, не зависящие от них. К сожалению, в нашем мире часто происходят столкновения со старшими детьми, подростками или взрослыми людьми, которым мы доверяли, но они жестоко обходятся с нашими детьми. Понимание такой возможности позволяет действовать заблаговременно и предвидеть ситуации, в которых может оказаться ребенок. Важно также наблюдать за любыми изменениями в поведении ребенка, они могут указывать на неприятные события за пределами вашей зоны влияния. Исследования показывают, что родитель, как источник надежной привязанности, может служить опорой в случае травмы, не связанной с ним самим. Также важно знать, что есть профессионалы, которые могут помочь ребенку пережить душевную травму и предложить методы лечения.
Для понимания последствий ранней травмы мы хотим познакомить вас с исследованием неблагоприятного детского опыта (НДО), предпринятым Центрами по контролю и профилактике заболеваний совместно с Kaiser Permanente[8]
. Начиная с 1994 года более 15 000 взрослых людей были опрошены в связи с различными видами НДО. Результаты оказались одновременно увлекательными и обескураживающими. Исследователи были удивлены обилием случаев сильного стресса у детей и степенью корреляции детских травм и другого НДО с такими факторами, как курение, злоупотребление алкоголем, ожирение и болезнями из списка основных причин смертности. Здесь мы можем привести лишь краткий обзор исследования НДО, но советуем ознакомиться подробнее, если вы сочтете информацию интересной и/или актуальной для себя.Исследователи задавали участникам вопросы о десяти разных видах НДО, наиболее распространенных в ходе детского развития.
• Жестокое обращение: эмоциональное
• Жестокое обращение: физическое
• Жестокое обращение: сексуальное
• Пренебрежение: эмоциональное
• Пренебрежение: физическое
• Семейная дисфункция: домашнее насилие
• Семейная дисфункция: злоупотребление алкоголем или наркотиками
• Семейная дисфункция: психические расстройства
• Семейная дисфункция: разлука или развод родителей
• Семейная дисфункция: родственники в тюрьме
Безусловно, эти десять пунктов не охватывают все нежелательные переживания, с которыми сталкиваются дети. К примеру, данный список не включает наличие хронических заболеваний у одного или обоих родителей, жизнь в неблагополучном районе, наблюдение за насилием вне дома, нездоровая обстановка в приемной семье, смерть родителей или других близких родственников. Тем не менее результаты опроса были весьма примечательными. Исследователи обнаружили, что эти десять видов НДО не только широко распространены, но и тесно взаимосвязаны. Если у вас есть один вид НДО, то, скорее всего, найдутся и другие. Более того, важно отметить: исследование продемонстрировало, что совокупный результат НДО часто приводит к негативным последствиям на протяжении всей жизни, при условии