Совокупный результат НДО обозначает, сколько отдельных видов НДО испытал тот или иной человек. Результат 0 означает, что человек не испытывал неблагоприятных детских переживаний. Если женщина сообщает, скажем, о физическом насилии, эмоциональном пренебрежении и наблюдении за домашним насилием, она имеет совокупный результат НДО, равный трем.
Совокупный результат раскрывает то, что исследователи назвали «кумулятивным эффектом детских стрессовых факторов». Он отражает, как результат человека соотносится с функционированием мозга и тела. Негативное воздействие на социальное, эмоциональное и когнитивное развитие можно сопоставить с высоким совокупным результатом НДО, как и риски для здоровья, инвалидность, хронические заболевания и даже раннюю смерть. Когда дети испытывают многочисленный НДО, это не просто отдельные болезненные моменты в их жизни. Скорее, НДО нарушают неврологическое развитие и могут оказывать пожизненное влияние на здоровье детей, их способность к общению, умение справляться с невзгодами, общее качество жизни и даже ожидаемую продолжительность жизни. Чем выше результат НДО, тем сильнее негативное влияние на развитие ребенка и тем больше проблем ему предстоит по мере взросления.
Опять-таки, важно подчеркнуть, что исследователи изучали общие последствия и не принимали в расчет профессиональную и родительскую поддержку, которую дети получали (если они ее получали) для преодоления неблагоприятного жизненного опыта. Если вы хотите узнать, как можно помочь людям, испытавшим большое количество НДО, мы рекомендуем книгу Надин Барк Харрис «The Deepest Well: Healing the Long-Term Effects of Childhood Adversity[9]
». В ней описана возможность преодоления даже очень значительных травм. Мы должны прилагать все силы для предотвращения травмирующих переживаний, но у нас есть все основания думать, что при профессиональном вмешательстве негативные последствия можно смягчить и даже устранить. Это хороший повод для оптимизма.Один из главных выводов исследования состоит в том, как важно для нас больше знать об НДО. Это знание может предотвратить некоторые из худших медицинских и социальных проблем, с которыми сталкивается наше общество. Педагоги, работники службы защиты детства, сферы здравоохранения и другие профессионалы должны быть информированы о влиянии детской травмы на поведение и обучение детей. Тогда вызывающее поведение ребенка может быть правильно истолковано и полезные меры могут быть предприняты. К сожалению, в отсутствие такой информации родители, школы, организации и даже специалисты могут причинить больше вреда, чем пользы, провоцируя у ребенка страх своей реакцией на виды поведения и перепады настроения, часто возникающие в результате психической травмы.
Предотвращение как можно большего количества НДО является одной из первостепенных задач для родителей. Во многих отношениях это и означает безопасность для детей. Исследование НДО предлагает важные открытия, но оно не включает людей, подвергавшихся терапевтическому вмешательству, и не рассматривает
Как лучше всего добиться этого? Через формирование надежной привязанности. Вы можете понять, какой вред причиняется, когда родители не проявляют чуткой и предсказуемой заботы о ребенке или, хуже того, когда они становятся источником угрозы и приводят в ужас своих детей. Помните также, что лишь некоторые из разных видов НДО попадают в категорию насилия. Дети могут испытывать неблагоприятное воздействие всевозможными способами, включая другие переживания, не указанные в списке.