Хорошие роды

Чтобы ребенок смог пройти в родовый канал, шейка должна открыться. Акушеры привыкли считать, что в первых родах шейка открывается в среднем на 1 см в час. Для полного открытия в 10 см потребуется, соответственно, 10 часов. Затем ребенок должен пройти через родовый канал, это занимает в среднем 1,5–2 часа. На заключительный этап – само рождение – требуется до 30 минут.

Все эти временные параметры усредненные. Ведь у каждой женщины могут быть индивидуальные особенности. Если на шейке есть рубцовые изменения после предыдущих вмешательств (прижигания эрозии шейки матки, диагностического выскабливания, абортов и т. д.), открытие может идти медленнее. Если размеры таза мамы небольшие, это также может удлинить время прохождения ребенка к выходу. То же самое может быть и при крупном плоде. Бывают и другие нюансы.

А теперь давайте посчитаем, сколько часов для нормальных с акушерской точки зрения родов получилось: 10 + 1,5 + 0,5 (я беру минимум) = 12 часов.

У повторнородящих часто до родов шейка бывает не укорочена. Но для хорошего и быстрого открытия она должна быть мягкой. С началом родовой деятельности на первом этапе шейка одновременно укорачивается и открывается. То есть два процесса идут параллельно и тем самым сокращают время родов. Акушеры считают, что в повторных родах скорость открытия 2 см в час.

Когда открытие становится достаточно большим, шейка продолжает открываться и параллельно с этим предлежащая часть малыша (головка или попка) начинает опускаться в родовый канал. И снова два параллельных процесса! Опускание может занять от получаса до полутора часов. И рождение всего минут 15–20.

Считаем здесь: 10/2 = 5 часов на открытие + 0,5 часа продвижение в родовом канале + 15 минут рождение = у меня получилось 5 часов 45 минут!

Если роды уже не вторые, а третьи, четвертые, как правило, они занимают столько же времени, как вторые.

Почему женщины перехаживают срок родов?

Видя две полоски на тесте, женщина невольно мысленно переносится на девять месяцев вперед, представляя тот день, когда родится ее малыш. С этого дня не думать о родах невозможно! Чаще или реже, все равно в голове рисуется картина будущих изменений в жизни, которые случатся именно в результате родов. Мысли и отношение к ним часто меняются с ростом срока беременности. Если сначала трудно бывает представить, что внутри тебя есть не просто две соединившиеся клеточки, а новая жизнь, новый человек… Да, пока только маленький и на первых порах различимый только под микроскопом… Но это уже ваш ребенок, который будет похож на маму и папу.

С ростом срока беременности, с появлением шевелений представление о ребенке меняется. Мама уже старается различить, где какие части тела у малыша, который для врачей еще «плод», а для нее уже любимый незнакомец.

Ближе к концу этого периода женщина начинает уставать от своего положения. Для нее уже все знакомо: и шевеления, и дискомфорт в теле, и усталость ног к концу дня, и намеки доктора, что не родивших в срок отправляют на подготовку и стимуляцию… Женщине уже хочется родить! И часто даже ожидание болей во время схваток, медицинских манипуляций, казенной обстановки и т. д. уже не пугает женщину. Она каждый день и каждую ночь ждет начала родов!

Некоторым везет, и они рожают, как говорится, «день в день». Я, кстати, тоже из этой группы счастливчиков. А другие изнывают в ожидании неделю и больше. И в ход идут разные «народные» методы стимуляции родов: мытье полов, ходьба по этажам, секс, стирка, уборка, приседания, отжимания… И каждый день «уж полночь близится, а Германа все нет». В чем же тут дело? Почему роды никак не начинаются?

Конечно, причин может быть много. Врачи делают акцент на медицинских причинах: неготовность шейки матки, неправильно рассчитанный срок беременности, плоский плодный пузырь, аборты в прошлом, аномалии строения матки, наследственный фактор, перерастянутая матка в результате крупного плода или многоводия и другие.

Надо помнить, что, если показатели со стороны здоровья мамы и ребенка в норме, значит, до 42 недель ждать можно. Есть версия, что если у женщины цикл больше 28 дней, значит, ее «лунная неделя» больше 7 дней. Таким образом, срок беременности растягивается. А вот у тех, кто встречается с «женскими днями» раз в 21–22 дня, срочные роды (то есть роды в срок) могут быть и в 37–38 недель.

А вот психологи считают, что главная причина «затяжной беременности» – это страхи беременных, которые нарушают биохимические процессы запуска родовой деятельности.