Плексит
Плечевое нервное сплетение поражается чаще, чем остальные нервные сплетения. Возникает это поражение в результате инфекций, интоксикаций, травам, вывихов плечевой кости, сдавлений патологическими процессами в области шеи (аневризмы, опухоли, увеличение лимфатических узлов, добавочное шейное ребро).
При плекситах как остро, так и медленно, постепенно возникают диффузные боли, сопровождающиеся расстройствами чувствительности во всей руке. Далее нарастают признаки паралича и атрофии следующих мышц: дельтовидной, двуглавой, внутренней плечевой, а также мышц – сгибателей кисти и пальцев (из-за всего этого рука на пораженной стороне висит как плеть). Могут развиваться еще и трофические изменения: отек кисти и предплечья, истончение или, наоборот, утолщение, как бы ороговение кожи, изменяется ее цвет.
Характерны болезненность в области над– и подключичных, а также подлопаточных точек, боли по ходу нервных стволов на руке, резкая болезненность в области плечевого сплетения при отведении вытянутой руки.
При остром начале неврита плечевого нерва проводится фиксация соответствующего положения кисти и фаланг пальцев: им придают полусогнутое положение и укладывают на лонгету с валиком, подложенным под пястно-фаланговое сочленение. Предплечье и кисть подвешиваются на косынку.
Конечно же, это тяжелое поражение требует срочного, безотлагательного начала соответствующей терапии под наблюдением опытного невропатолога.
И здесь показаны:
1. Физиотерапия (УВЧ).
2. Противовоспалительные, сосудорасширяющие, противоотечные и противоболевые препараты.
3. Инъекции витаминов В1
и В12.4. Легкий, щадящий массаж.
5. Электрофорез с новокаином.
6. Токи Бернара.