Книга от кашля. О детском кашле для пап и мам

* чай с малиной — вкусно, популярно и… неоднозначно, поскольку резко усиливает образование пота[21]. Вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть, а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же чая без малины). Но в любом случае малину детям до года давать не следует;

* компот из сухофруктов. Оптимальная комбинация — яблоки, изюм, курага, чернослив, возможны варианты;

* отвар изюма: одна столовая ложка изюма плюс 200 мл кипятка — запарить в термосе на 30–40 минут;

* компот из свежих фруктов и ягод. Главное требование — уверенность в качестве исходных компонентов. Еще раз напомним о безопасности, о том, что факт болезни не является поводом к тому, чтобы покупать ранее не испробованные продукты;

* фруктовые, ягодные, фруктово-ягодные соки, морсы. Не увлекаться концентрацией;

* нестандартный, удобный и эффективный вариант питья (именно питья!) — арбуз;

* негазированная, некипяченая минеральная вода нейтрального вкуса.

Теоретически список может быть продолжен, но практически уже перечисленного вполне достаточно. Вполне достаточно для того, чтобы выбрать, и вполне достаточно для того, чтобы озадачиться выбором.

Поэтому несколько слов о том, как выбирать.

Идеальный (самый быстрый, самый эффективный, самый безопасный) способ восполнения патологических потерь — регидратирующие средства для перорального приема. Они тем нужнее, чем выше температура тела, чем более выражены проблемы с дыханием, чем суше и теплее в помещении.

Если же состояние не особо тяжелое — температура тела до 38 °C (или выше 38 °C, но быстро снижается после использования жаропонижающих средств), нет затрудненного дыхания, в детской комнате прохладно и влажно, — в такой ситуации главный критерий выбора напитка — желания самого ребенка.

Пусть пьет, что хочет, лишь бы пил! Очень все-таки желательно, чтобы список того, «что хочет», был ограничен перечисленными нами напитками: трудно заставить ребенка выпить компот, если он точно знает, что в доме имеется его любимый газированный лимонад.

Совершенно очевидно, что есть очень значимый фактор, определяющий выбор напитка, — возраст ребенка. Чем дитя младше — тем уже диапазон вариантов. Тем не менее выбор даже для грудничков более чем достаточный:

* во-первых, некоторые из перечисленных нами пероральных регидратирующих средств ориентированы именно на детей первого года жизни;

* во-вторых, в ассортименте большинства фирм-производителей детского питания есть растворимые напитки (чаи), специально предназначенные для младенцев;

* в-третьих, уж точно не составит труда предложить малышу минеральную воду или в течение часа организовать отвар изюма.

Особое внимание хотелось бы обратить на следующее. Авторы многих публикаций, посвященных вопросам естественного вскармливания, утверждают, что грудное молоко содержит в себе все необходимые компоненты жизнеобеспечения, поэтому ребенка, находящегося на естественном вскармливании, не надо допаивать никогда и ни при каких обстоятельствах: заболел — кормите почаще…

Апеллируя к здравомыслию читателей этой книги, хочется заверить:

грудное молоко легко восполняет физиологические потери жидкости, но не в состоянии восполнить потери патологические.

Наличие патологических потерь (лихорадка, одышка, сухой и теплый воздух) требует активного питья вне зависимости от системы вскармливания.

Проще всего тема питья решается в ситуации, когда возраст и воспитание (!) ребенка позволяет реализовать уже сформулированное нами правило — реальная помощь, реальное лечение — это не просто питье, а питье избыточное, питье не потому, что хочется пить, а потому, что надо! Дитя, адекватно и продуктивно реагирующее на слово «надо», — это в принципе бальзам на душу не только родителей, но и детского врача. Неудивительно, что такие дети и в больницу едут реже, и чаще лечатся сладкими сиропами, нежели уколами (поскольку рот открывают, а потом глотают, что положено) и вообще выздоравливают быстрее в сравнении с якобы особо умными, особо любимыми и особо самостоятельными.

* * *

Следующий вопрос повестки дня: сколько пить? Проще всего ответить коротким словом «много». А поконкретнее? Ведь нельзя же поить «вообще» — хочется знать четкий ответ на вопрос: сколько жидкости (в литрах, в миллилитрах) должен выпивать ребенок в единицу времени (в час, в сутки)?