У нас пятый день сильный кашель и высокая температура. Врач назначил лазолван вместе с флемоксином. Давать боюсь — в инструкциях сказано, что флемоксин содержит амоксициллин, а одновременное применение лазолвана с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотика в легочной ткани. Вот поэтому у меня возникли сомнения.
Это не противопоказание, это наоборот — положительный момент. Суть в том, что лазолван способен повышать проникновение антибиотиков именно в легкие, а не в другие органы, где он не нужен. Поэтому можно спорить о том, какое отхаркивающее средство лучше при лечении ОРЗ, но совершенно очевиден тот факт, что если имеется именно бактериальная инфекция и именно дыхательных путей и при этой инфекции назначается антибиотик, то сочетание антибиотика с лазолваном (амброксол, амбробене) — оптимальный выбор.
Уколы алоэ
Полтора месяца лечим у сына бронхит, сейчас кашель несильный, но все-таки еще есть. Вчера на приеме доктор послушала нас, сказала, что хрипы еще остались, и, «чтобы остатки мокроты рассосались», назначила уколы алоэ. Наша врач вообще любит назначать уколы, а вы пишете, что сейчас много современных лекарств, не менее эффективных, чем уколы. Скажите, будет ли толк от этих уколов и нельзя ли их чем-нибудь заменить, чтобы не колоть?
Уколы алоэ применительно к детям — самый натуральный садизм. Это из той же серии, что инъекции магнезии и глюконата кальция. Уж лучше заменить их хорошим массажем да гулять побольше.
Кашель по утрам
Малышу 1 год 6 месяцев. Ездили отдыхать в Крым. На следующий день после приезда домой начался кашель — кашлял несколько раз в день пару дней, потом (и по сей день) кашляет только утром, сразу после пробуждения. И все! Больше в течение дня не кашляет! Кашель мокрый, воздух в комнате ночью прохладный. К сожалению, температуру в комнате днем контролировать не могу — я работаю, а с малышом сидит бабушка, она уверяет, что открывает форточку. Гуляем ежедневно, на выходных ездим на дачу в пригород, ходим в бассейн два раза в неделю. Ест все, что и до поездки, плюс грудь вечером и ночью. Ситуация с кашлем длится уже три недели, пошла четвертая. Сначала делали согревающий компресс (пару раз), потом давали грудной эликсир. Ничего не изменилось. Что вы посоветуете в нашей ситуации?
Кашель только утром и ненарушенное состояние в течение дня плюс нормальная температура — с максимально возможной вероятностью аллергическая реакция на что-то в доме, где спит. Вариантов множество: соседи дверь лаком покрасили, под окном что-то зацвело, поменяли стиральный порошок, купили новую мебель, игрушку, мыло, одежду и т. д. Суть лечения — не бороться с кашлем, а искать причину, возможно, с помощью аллерголога. Поскольку кашель влажный (мокрый) и не особенно мешает дитю, поводов к использованию отхаркивающих средств и уж тем более лекарств от кашля однозначно нет.
В любом случае, вы не описываете ничего опасного и волнительного и, судя по всему, этот кашель в значительно большей степени волнует вас, нежели мешает жить ребенку.
Кашель и прогулки
А можно ли при кашле гулять? У нас уже месяц бронхит, сидим дома. И доктор, и бабушки в один голос говорят, что нельзя. А вы что посоветуете?
Болезни, при которой ребенку может помешать свежий воздух, не существует. При любых респираторных заболеваниях вообще и при кашле в частности прогулки — скорее способ лечения, нежели противопоказанное явление.
Понятно, что гулять нет смысла, если на улице дитю некомфортно (очень сыро, холодно, дождь, ветер и т. д.). Не гуляют, если ребенку реально плохо, когда состояние требует постельного режима. Не гуляют при повышенной температуре тела. Во всех остальных случаях однозначно следует гулять.
Мокрота у детей до года
Правда ли, что большинству детей до года очень трудно самостоятельно освобождаться от мокроты, они не могут откашлять ее и поэтому нуждаются в согревающих процедурах?
С одной стороны — абсолютная правда. У детей намного слабее дыхательные мышцы и сила кашлевого толчка, им очень трудно освободиться от скопившейся мокроты. Но нуждаются они не в согревающих процедурах, а в соблюдении элементарных правил, направленных на то, чтобы мокрота не загустевала и не накапливалась: режим прохладного влажного воздуха, обильное питье, своевременное и грамотное применение отхаркивающих средств под контролем и по назначению врача.
Профилактика вирусного крупа
Моему сыну 5 лет. С двухлетнего возраста нас часто беспокоит ОРВИ с грубым лающим кашлем (4–6 раз за год в осенне-зимнее время). Как правило, диагноз врачей — «острый стенозирующий ларинготрахеит 1–2 ст. на фоне ОРВИ». Прочитала кусок вашей книги, представленной в интернете, но не смогла найти ответа на вопрос о том, существуют ли какие-то меры профилактики данного заболевания.