Колени и стопы без боли. Как сохранить и восстановить подвижность суставов в домашних условиях

Рассмотрим заднюю сторону бедра – мышцы сгибатели голени. Их семь, но самой яркой из них является двуглавая мышца бедра (бицепс бедра). Эти мышцы можно разделить на две группы: мышцы бедра, мышцы голени и связанные с ними мышцы стопы. Кстати, стопа имеет не менее важное значение для функционирования коленного сустава, чем остальные мышцы ноги. Но об этом мы поговорим позже.

Самой «яркой» мышцей, служащей стабилизатором коленного сустава, является икроножная мышца (латеральная и медиальная). И хотя при сгибании голени икроножная мышца практически бесполезна, она тем не менее является мощным разгибателем стопы и выполняет функцию амортизатора для коленного сустава. Именно поэтому надо бороться с плоскостопием.

Интересно отметить, что мышцы-сгибатели голени являются двусуставными, за исключением двух – короткой головки бицепса и надколенной мышцы, которые являются односуставными. То есть мышцы-сгибатели голени работают и с коленным суставом, и с тазобедренным в зависимости от положения бедра.

Для поддержания состояния этих мышц необходимо выполнять три вида упражнений:

1) Сгибание голени из исходного положения лежа на животе (или бедре).

Лучше всего для этой цели использовать МТБ с нижнего блока, а при его отсутствии можно выполнять упражнения с резиновым амортизатором.

2) Отведение прямой ноги в сторону (наружу) из исходного положения сидя (или лежа на спине) на МТБ-I с нижним блоком или без тренажера с помощью резинового амортизатора.

3) Приведение прямой ноги внутрь из И.П. отведения максимально наружу на МТБ-I с нижнего блока. При отсутствии МТБ можно также выполнять упражнение с резиновым амортизатором.

Важно подчеркнуть, что отведение и приведение должны выполняться только прямой ногой – в таком случае работают прежде всего мышцы, стабилизирующие коленный сустав.

ВНИМАНИЕ! Отведение (абдукция) и приведение (аддукция) на силовых тренажерах полезны только для тазобедренного сустава при его целостности.

Таким образом именно сбалансированная работа перечисленных мышц нижней конечности помогает сохранить в целостности движения в коленном суставе. Но все эти упражнения для коленного сустава необходимо дополнить упражнениями для голеностопного сустава и стопы.

Голеностопный сустав, как и коленный, является суставом с одной степенью свободы – блоковидным. Он контролирует движения голени относительно стопы. Он выдерживает вес тела, да еще и воздействия силы, возникающей при распределении кинетической энергии, когда стопа приходит в кратковременный контакт с плоскостью опоры при ходьбе, беге и прыжках.

Голеностопный сустав является самым важным из суставов заднего отдела стопы. Благодаря осевой ротации в коленном суставе суставы стопы практически эквивалентны одному суставу с тремя степенями свободы, что позволяет стопе принимать любое положение в пространстве и адаптироваться к любым неровностям поверхности. В отличие от тазобедренного и коленного суставов, «жизнь» которых зависит от окружающих суставы мышц (периартикулярных), голеностопный сустав является суставом связочным: в нем есть 106 связок (!), которые и позволяют ему функционировать. Кстати, именно по этой причине не стоит делать трагедию из-за травм связочного аппарата стопы, так как его реабилитационные ресурсы огромны.

Функциональная физиология коленного сустава

Это тоже непростая тема, но если есть вопрос, я должен на него ответить.

Напомню, что любой здравомыслящий рентгенолог относит артрит (да и артроз тоже) к группе дистрофических заболеваний, о чем, как правило, упоминает в своем заключении при описании рентгеновского снимка.

Выше я уже рассказал о том, что нарушение питания сустава (дистрофия) происходит из-за резкого снижения микроциркуляции, то есть числа питающих сустав капилляров, количество которых зависит от количества мышц, через которые и проходят капилляры. А у многих пациентов отмечается серьезная потеря мышечной массы.

Источниками кровоснабжения элементов коленного сустава служат бедренная, подколенная, передняя большеберцовая артерии и глубокая артерия бедра.

Бедренная артерия идет между медиальной широкой мышцей (часть основного сгибателя бедра – четырехглавой мышцы с одной стороны и большой и длинной приводящими мышцами с другой). Далее через приводящий канал, образованный этими мышцами, бедренная артерия входит в подколенную ямку, где переходит в подколенную артерию, которая под сухожильной дугой камбаловидной мышцы переходит на голень и делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Передняя большеберцовая артерия отходит от подколенной артерии у нижнего края подколенной мышцы и через отверстие в межкостной мембране проникает в переднюю область голени к мышцам голени.