Костоправ. Исцеляющие практики волхвов

Операция по этому методу выполняется в положении больного лёжа на боку. Открыв позвоночник (для чего удаляют ребро и часть реберного хряща и отводят в сторону внутренние органы), удаляют диски между позвонками в верхней части искривления. Затем на боковой половине каждого позвонка, составляющего искривление, крепится маленький металлический колпачок с отверстием в центре. В это отверстие вставляется винтик, который закручивают в центр позвонка. То же и на остальных позвонках. Затем в отверстия головок винтиков вставляется гибкий металлический тросик, а пространство, занятое ранее дисками, заполняется костной стружкой, снятой с удалённого ребра.

С помощью специального устройства тросик туго натягивается, стягивая позвонки, и позвоночник выпрямляется. Чтобы повысить надёжность тросика, обжимают головки винтиков на концах тросика, затем возвращают все органы в исходное положение и закрывают рану.

В зависимости от типа искривления, хирург проводит сначала деротацию, а затем во время следующей операции, через 7-14 дней — выпрямление позвоночника.

В некоторых случаях обязательно ношение в течение 4-6 недель после операции корсета.

Метод Цильке во многом похож на метод Двайера, но здесь вместо тросика используют гибкий стержень, а с помощью особого инструмента деротация позвоночника осуществляется сравнительно легко, одновременно с его выпрямлением. Гибкий стержень пропускается через отверстия в головках винтиков, вставляемых в позвонки.

Методы Цильке и Двайера по-разному оценивается врачами-ортопедами по степени риска и эффективности. Одни утверждают, что подобные операции оправданы лишь в некоторых случаях (например, при острых прогрессирующих формах сколиоза и при очень сильном искривлении) и могут быть рекомендованы больным с неврологическими расстройствами, обусловленными сколиозом, но не оправданы в обычных случаях. Так как при доступе к позвоночнику со стороны живота, бока, операция продолжается дольше и хирург работает в непосредственной близости к основным органам, то значительно повышается риск длительных осложнений.

Другие считают, что эти операции оправдывают себя при искривлении порядка 40-70°, при них сокращается площадь вмешательства, если вынуть два диска и создать искусственный анкилоз между тремя позвонками, то во многих случаях искривление можно свести к нулю. Качество коррекции по этим методам выше. Несмотря на рассечение большого участка и также смещение внутренних органов, больные чувствуют себя хорошо, кровопотери невелики, больные испытывают не столь острую боль, как при операции по Харрингтону и Котрелю-Дюбуссе.

Степень риска меньше, вероятность паралича ниже, чем при других операциях, так как искривление не удлиняется, а укорачивается и, следовательно, спинной мозг не растягивается. Вероятность осложнений значительно ниже. По крайней мере, при одиночном люмбальном или одиночном торако-люмбальном искривлениях более 45° эти операции более оправданы.

— Стоп, учёные мужи, так это что же получается, если удаляются межпозвонковые диски, и позвонки сращиваются, то позвоночник перестаёт гнуться, как будто человек аршин проглотил? — возмутился я последствиями искусственного сращивания позвонков.

— Хм, конечно это будет уже не полноценный позвоночник, — согласился док, — но зато больной избавляется от чрезмерной и постоянно прогрессирующей кривизны позвоночника, сдавливания и деформации внутренних органов. Хотя, как я уже говорил раньше, любая операция при сколиозе всё равно влечёт за собой инвалидность.

— А конкретнее, в чём это проявляется? — уточнил я у доктора.

— В том, что сильные боли, отёки, спазмы, будут преследовать человека постоянно, — тяжело вздохнул док. И добавил: — Когда удаляются диски, корешки выходящих из позвоночника нервов могут зажиматься, а это боль. Кровоснабжение позвонков вообще дело тонкое, а тут оно нарушается в результате их сращивания, вот вам отёки и спазмы. — доктор расстроено махнул рукой. Я тут же вспомнил Аню и подумал, какая страшная участь ждёт её в случае операции. Одно дело теоретические рассуждения, а другое конкретный живой человек, тем более ребёнок. Ведь, как пояснил доктор, человеку после операции нельзя не только бегать, но и много ходить, не говоря уже о какой-то нагрузке на позвоночник, лишённый амортизирующих дисков. Жизнь инвалида с четырнадцати лет и никаких просветов в будущем, естественно никакого спорта, туризма, да вообще никакой активной жизни! Обидно слаба наука в области здоровья!

— Понятно, в двадцать первом веке не намного большего достигли в этом деле, чем в двадцатом, — хмуро заметил я, — получи костыль в виде негнущегося позвоночника, да плюс постоянные боли и инвалидность и будь доволен, что ещё живой! Замечательный прогресс!