Обычно признаки аллергии возникают в короткий срок после приема пищи (от 5 – 10 минут до 3–4 часов). Но возможны случаи и более позднего проявления реакции – через сутки и до 10–12 дней. Продолжительность реакции колеблется от 2–3 часов до 7 – 10 дней. Для острой аллергии характерны: внезапное начало болезни, появление лихорадки, общей слабости, озноба, герпеса на губах, кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, мигрень и др. Введение и прием специальных препаратов, а также исключение из пищи соответствующего продукта предупреждает появление острых аллергических реакций. Я думаю, не все знают о том, что пищевая аллергия сопровождается не только нарушением деятельности пищеварительного тракта, но нередко и изменениями со стороны других органов и систем организма.
Признаки поражения пищеварительного тракта
Прием аллергенных пищевых продуктов может вызвать поражение полости рта. Наиболее часто страдает желудок. Возникают типичные гастритические симптомы: боль или тяжесть, горечь во рту, отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Одновременно возможны общие симптомы: тахикардия, снижение артериального давления, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, головокружение, головная боль и др. Я встречалась со случаями, когда боль в животе была единственным признаком аллергической реакции. Наиболее часто при пищевой аллергии происходит поражение тонкого и толстого кишечника. Симптомами могут быть схваткообразные, реже ноющие тупые боли во всем животе, сопровождающиеся урчанием, вздутием и переливанием. Приступы желчной колики, возникающие после употребления яиц, мяса, рыбы, молока, творога и некоторых других продуктов, могут быть симптомами аллергии. Коликообразные боли в правом подреберье нередко сопровождаются болями в сердце, голове, крапивницей и другими аллергическими реакциями. На практике встречаются случаи появления желтухи, крапивницы, дерматита у больных с аллергией к молоку и другим продуктам. Я наблюдала несколько больных холециститом и гепатитом, у которых употребление молока, творога, клубники вызвало не только усиление болей в правом подреберье, но и увеличение печени, повышение температуры тела, общую слабость, мигрень, кожный зуд.
Аллергические симптомы вне пищеварительной системы
У 21 % обследованных больных с пищевой аллергией определялись общие аллергические реакции вне пищеварительной системы. Симптомы развивались в течение нескольких минут или часов после приема аллергенного продукта. Повышение температуры тела (иногда до 39–40 °C) возможно в разгар аллергической реакции. У больных появляется озноб с последующим обильным потоотделением. Описаны случаи длительной лихорадки. Исключение из диеты яиц привело к нормализации температуры тела. Поражение кожи проявляется в виде зуда, крапивницы, экземы, отека Квинке. Иногда бывает трудно установить связь кожных симптомов с употреблением того или иного продукта. Крапивница – это наиболее частое проявление пищевой аллергии. Крапивница и отек Квинке часто протекают в тяжелых формах. Иногда они сопровождаются поражениями сердечно-сосудистой и нервной систем. Хорошо известное всем кожное заболевание экзема – одно из проявлений пищевой аллергии. Она протекает в виде зудящего эпидермодермита. Поражение ЛОР-органов нередко встречается при пищевой аллергии. По наблюдениям С. Н. Голубевой, пищевая аллергия проявляется в наружном ухе в виде мокнущей экземы кожи ушных раковин и слуховых проходов, дерматита, отека, в среднем ухе – нестерпимым зудом, отеком слизистой оболочки барабанной полости, при поражении внутреннего уха характерно появление шума, головокружения, снижения слуха. В области носоглотки при пищевой аллергии возникают приступы чиханья, зуд в горле. С. Н. Голубева считает, что факторами, предрасполагающими к поражению ЛОР-органов, являются травмы, хронические желудочно-кишечные заболевания, преобладание в пищевом рационе растительно-углеводистых продуктов, наследственность, сезонность (главным образом, в весенний период). Для примера я приведу случай воспаления околоушной слюнной железы при аллергии к яйцам, рыбе, молоку, злакам, орехам, шоколаду и др. В течение нескольких минут или часов после употребления непереносимого пищевого продукта возникает боль в околоушной железе, железа увеличивается, уплотняется, затрудняется открывание рта и глотание, снижается слюноотделение, повышается температура тела. Болезнь может продолжаться несколько суток и обычно заканчивается выздоровлением.