Лечебное дело zyablikova

Мало какая операция доставила мне столько наслаждения! Разорваны оказались обе связки, и внутренняя боковая, и передняя крестообразная. В боковой зияла такая огромная дыра, что кулак можно было засунуть, а передняя была не то, что разорвана – оторвана от места прикрепления к бедренной кости и свободно болталась в полости сустава! Сопоставить и сшить края разрыва боковой ещё можно было. А вот переднюю – нет, требовалось её реинсерцировать, в смысле – снова прикрепить к кости. Такая ситуация не поставила zyablikova в тупик, он не зря готовился к подобной операции! В одной из статей в научном журнале 86-го, кажется, года, описывалось, как поступить в таком случае – просверлить в кости 2 канала, пропустить через них нити, поотянуть связку к месту отрыва и завязать узел над костью.

Как говорится, "значит, нужные книги ты в детстве читал".

Это и было проделано, анатомические взаимоотношения в коленном суставе восстановлены, разорванные связки сшиты. Со снятыми швами и гипсом Женя через неделю был выписан и уехал обратно в Сиануквиль с рекомендациями "не бухать" и ждать 5 недель. Оставшиеся 5 недель я провёл в лихорадочном ожидании – а что же будет по снятии гипса, неужели связки срастутся, колено можно будет разработать и восстановить акт ходьбы?

Тут как раз у меня закончился Сертификат специалиста по травматологии и ортопедии. Последний раз я получал его в МОНИКИ, так как тогда работал в Шишкино и мы "туда относились". Теперь я ни к кому не относился – свободная личность в свободном мире! Никакой сертификат в Камбодже не был мне нужен, но если вдруг я решу вернуться в Страну Огромную? Тогда возникнут проблемы с трудоустройством, без бумажки-то…

Поэтому я решил взять отпуск и съездить в РФ, в которой я полтора года не был. Имея в виду, повидать родных, заодно продлить сертификат на следующие 5 лет, вернуться в Камбоджу и жить спокойно.

Насчёт продления сертификата я он-лайн договорился на медфаке РУДНа, стоило это удовольствие 28 000, причём, в течение месяца надо было посещать т.н. "предаттестационные курсы".

Тщательно всё подгадав, я взял 6 недель отпуска и поехал сперва в Сиануквиль, снять Жене гипс, ну, и "зависнуть" у него на пару дней, перед длительной поездкой в заснеженную Россию. Женя жил в трёхэтажной "ячейке" отеля "Марин ризорт" в 500 метрах от пляжа "Аваи".

"Завис" я у него не пару дней, а едва ли не всю неделю, так, что еле успел вернуться в Пном Пень и попасть на самолёт. Подробности "зависания" опускаю, они, хоть и интересны, но к медицине не относятся. Гипс я Жене снял – нога усохла в нём, конечно, но не критично. Главное, что сшитые связки держали! До какой степени – сказать было трудно, пока Женя не начнёт наступать на ногу и ходить. Я расписал ему комплекс ЛФК по периодам.

– Лучше всего разрабатывать и расхаживаться в воде, – сказал я ему. – Вон, во дворе у тебя бассейн, залезай и вперёд. Станет получаться – зайдёшь в море. Там песочек, пологий спуск, волны нет. Идеальные условия! Только костыли не бросай, заходи в воду прямо с ними, бросишь, когда по грудь зайдёшь. И велотренажёр купи – замечательная штука для колена…

– А в Москве я на 9 этаже живу, – ответил Женя.– Вот там разрабатывать бы было душевно…

В Москве и оперироваться было бы "душевно". Приехав на курсы, я попал в травмотделение крупной больницы. Там был отдельный доктор по коленному суставу, коленный хирург, который занимался исключительно восстановлением связок. Очень красивый южный мужик, вроде грека, под 40, кандидат медицинских наук.

Сходив пару раз на его операции, я решил поделиться с "коленистом" своим случаем. Разумеется, кандидат моментально пришёл в крайнее негодование. Оказывается, я не имел права делать такую операцию, так как связки не срастаются и их надо только заменять протезами, как делается во всём мире! Разница только в том, какой протез связок используют. Кто-то предпочитает синтетику, кто-то консервированные трупные сухожилия, кто-то берёт свои от больного. Своё утверждение он научно обосновал – звучало крайне убедительно…

Оперировал он только "плановых", тех, у кого с момента травмы прошли месяцы.

Больных видел только на операционном столе. Палату его вёли два ординатора.

Диагноз ставился исключительно на основании описания МРТ.

Я спорить не стал, решив дождаться окончательного исхода у Жени. Может, они действительно не срастаются… Утверждать можно много, чего, но критерием истины является практика.