Лечебное питание при холецистите и панкреатите

Использование холода. Как известно, тепло способствует усилению и распространению воспалительного процесса, а холод развитие воспаления тормозит и ограничивает. При возникновении приступа острого панкреатита следует применять локальную местную гипотермию (от греч. hypo – «снижение» и thermo – «теплота»), что достигается банальным прикладыванием пузыря со льдом, обернутым в полотенце, на подложечную область. Однако холод не нужно держать слишком долго – холод применяют в первые сутки заболевания, при этом пузырь со льдом периодически следует снимать и ориентироваться на самочувствие.

Покой означает соблюдение постельного режима на срок, продолжительность которого определяет лечащий врач.

Еще врачи древности при лечении многих болезней назначали своим пациентам голодные дни, однако именно при остром панкреатите (и при обострении хронического) лечебное голодание как научно обоснованный метод применяется в первую очередь. Во всех современных руководствах по гастроэнтерологии, написанными ведущими специалистами, сказано о целесообразности воздержания от пищи при остром панкреатите на 1–5 дней.

Голодание с лечебной целью применялось еще с глубокой древности во многих странах мира (в Древней Греции, на Ближнем Востоке, в Индии, Тибете). Письменные свидетельства использования этого метода лечения в древности дошли до наших дней: сочинение «Главное руководство по врачебной науке Тибета – Чжуд-ши» относится к IV в. до н. э. Одна из глав этого медицинского трактата так и называется – «О лечении упитыванием и лечение голоданием». В трудах известнейшего древнегреческого историка Геродота – («отца истории», 484–425 гг. до н. э.) содержатся сведения о систематическом применении древними египтянами трехдневного голодания. Известно, что основатель медицины – выдающийся греческий врач и естествоиспытатель Гиппократ (около 460–377 гг. до н. э.) во время критического периода («кризиса») различных болезней часто назначал голодание с лечебной целью. Голодание с целью лечения нередко приписывал также знаменитый средневековый врач и ученый востока (по национальности считается таджиком) Авиценна (Абу Али Ибн Сина, годы жизни 980–1037). Знаменитый европейский (немецкий) врач Парацельс (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, 1493–1541 гг.) голодание считал одним из лучших лечебных воздействий на организм. Голодание как способ лечения различных заболеваний с успехом применяли многие врачи прошлого (не столь известные широкому кругу неспециалистов). Определенный смысл до настоящего времени сохранило выражение (правило) немецкого врача-терапевта Ф. Гофмана (1660–1742): «При каждом заболевании пациенту лучше всего ничего не есть»; этот же принцип использовал основоположник рациональной гигиены немецкий врач Х. Гуфеланд (1762–1836).

В настоящее время эффективность лечебного голодания при определенных заболеваниях полностью подтверждена современными научными исследованиями. Установлено, что в процессе голодания клетки организма начинают лучше снабжаться кислородом и более полноценно питаться за счет внутренних резервов. Во время пищевой разгрузки организм прежде всего избавляется от жиров, воды, поваренной соли и солей кальция, затем освобождается от токсинов и шлаков, только потом наступает очередь самих клеток организма, причем этот процесс строго контролируется и регламентируется самим организмом. Если без пищи сразу начинают расходоваться запасы жира, то ткани мозга и сердца (жизненно важные органы) во время лечебного дозированного голодания не страдают ни в малейшей степени, так как природа, создавая организм, ошибок не совершала. Важнейшим лечебным механизмом лечебного голодания является и то, что во время использования белковых резервов расходуется прежде всего ослабленная, болезненно измененная ткань, что принято в медицине называть аутолизом (самоперевариванием).

Дозированное лечебное голодание оказывает разнообразное воздействие на весь организм; в первую очередь всем органам и системам предоставляется отдых, режим щажения. Охранительный режим предоставляется прежде всего органам пищеварения: желудку, кишечнику, печени и поджелудочной железе. Печень начинает эффективнее обезвреживать яды, изменяется секреция желудочно-кишечного тракта – выделение желудком соляной кислоты и пищеварительных ферментов (агрессивных факторов) уменьшается, затем прекращается. Происходят также изменения и в кишечнике – значительно улучшается состав его микрофлоры.

Лечебное голодание применяется при многих заболеваниях системы пищеварения – различных формах дискинезии желчевыводящих путей, хроническом некалькулезном (бескаменном) холецистите, хроническом панкреатите.