Лечение нервно-психических заболеваний дозированным голоданием

С 6-го дня больные переходят на 4-разовое питание (9—13—17—21 час). Каждый приём пищи начинается со смеси: морковь — 150 яблоки — 100 кефир — 300 г, мед — 1—2 чайных ложки, орехи — 1—2 шт. В 9 часов добавляется 150 г творога; в 13 и 17 часов добавляется винегрет — 200 хлеб— 100 г.

С 7-го дня к рациону предыдущего дня в 9 часов добавля­ются каши (гречневая, овсяная) на молоке, полужидкие, в количестве 200 без соли. В 9 часов и в 21 час добавляется творог по 150 г. Количество хлеба на прием увеличивается до 100 г.

8-й день — питание то же, что и в предыдущей.

На 9-й день к указанному питанию добавляется сметана 50 г, которая дается в смеси с творогом.

С 10-го дня в 13 часов добавляются овощные супы и кар­тофельное пюре на молоке, то и другое без соли.

С 12-го дня к питанию предыдущих дней добавляется сли­вочное масло 30 г.

К вышеуказанному питанию больные могут добавлять со­ки, свежие фрукты, мед, орехи под контролем лечащего вра­ча, с учетом индивидуальных особенностей больных.

Для больных, длительность голодания которых не превы­шала 10—15 дней, восстановительная диета может быть нача­та с неразбавленных соков, и со 2-го дня больные могут полу­чать диету 4-го дня восстановления.

Приведенная примерная диета восстановительного перио­да может быть изменена применительно к имеющимся возможностям и индивидуальным особенностям больного. Сле­дует только учитывать, что содержание овощей и фруктов должно быть максимальным. Поваренная соль должна быть исключена, особенно в первой половине восстановительного периода. Совершенно не допускается в восстановительном периоде употребление мяса, мясных продуктов, рыбы, яиц, грибов. Больные должны есть медленно, тщательно разжевы­вая пищу, а также употреблять, достаточное количество жид­кости. При отсутствии самостоятельного стула на 4-й день необходимо сделать очистительную клизму.

Такая растительно-молочная диета продолжается пример­но столько же дней, сколько дней больной воздерживался от пищи. Больным обычно нравится эта диета, и они стремятся по возможности сохранить ее после лечения. Рекомендуется и в дальнейшем придерживаться растительно-молочной дие­ты, максимально содержащей овощи и фрукты. Значение этой диеты, помимо большого содержания в ней витаминов и ми­неральных солей, состоит в преобладании щелочной валент­ности.

Исходя из характера диеты и важности максимального пребывания больных на свежем воздухе во время голодания, можно считать, что наилучшим временем года для проведе­ния данной терапии, является летне-осенний период. Однако это лечение без труда можно проводить круглый год, поль­зуясь в наименее благоприятное время года консервирован­ными соками и фруктами, компотом с добавлением синтетиче­ских витаминов.

Примечания:

1. Диету с 16 по 30 день питания можно варьировать в зависимости от наличия продуктов, придерживаясь растительно-молочного питания с максимальным содержанием витаминов я минеральных солей.

2. При отсутствии свежих фруктов и овощей последние могут быть заменены соответствующим количеством их в консервированном или суше­ном виде.

3. Следует учитывать, что из круп для приготовления наш наиболее рекомендуются гречневая и овсяная.

4. Вместо .кефира можно употреблять любые молочно-кислые про­дукты.

3. КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ И НЕКОТОРЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ В ДИНАМИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ДОЗИРОВАННЫМ ГОЛОДАНИЕМ

На основании клинических наблюдений и ряда лаборатор­ных исследований в динамике клинического состояния боль­ных в процессе лечения можно отметить шесть стадий, из ко­торых три относятся к разгрузочному периоду и три — к вос­становительному.

Период воздержания от пищи

Первая стадия (стадия пищевого возбуждения)

Во время первой стадии, длящейся обычно 2—4 дня, боль­ных раздражают любые сигналы пищи: вид, запах, разговоры о еде, звук столовой посуды и пр. Пищевые сигналы вы­зывают слюнотечение, урчание в животе, ощущение сосания под ложечкой. У некоторых больных наблюдается некоторая расторможенность, повышение сухожильных рефлексов. Ухуд­шается сон, повышается раздражительность, бывает плохое настроение. Иногда у больных отмечается незначительное обострение психотической симптоматики.