Лечение творчеством

В психотерапевтической практике состояние, близкое к инфантилизации, позволяет быстро преодолеть суггестивные барьеры, такие, как сознательная критическая оценка специалиста, претендующего на внушающее воздействие (скептицизм от предшествующих неудач), критико-логический барьер (отвергается все, что не создает впечатления логической выдержанности), бессознательный интуитивно-аффектный барьер (происходит от врожденной установки человека отвергать все, что не создает чувства доверия).

К началу III этапа работы пациенты уже изменились не только в речевом отношении, но и личностно. Сгладились или ушли совсем такие симптомы страдания, как недоверие, закрытость, раздражительность, пассивность. На смену им пришли новое понимание личностной значимости своего страдания, большое желание продолжать процесс лечебного перевоспитания, расширять поле собственного познания, доверие, открытость, готовность воспринимать новый – в отличие от предшествующих методик лечения, – зачастую парадоксальный материал занятий. Однако каждому из пациентов предстоит еще «достраивать» себя, актуализируя целый ряд психических процессов: активность, антиципацию (предвидение, предвосхищение будущего процесса лечения и себя в нем), чувство новизны и небывалости, восприятие неожиданных приемов работы, фантазию, творчество и т.п.

III. 1. Основные формы работы активной логопсихотерапии

Нет и не может быть четких границ между вну-шением, убеждением и перевоспитанием. В каждом из них присутствуют элементы других.

В.Н. Мясищев

Необходимо оговориться, что специально для описания процесса активной логопсихотерапии мы искусственно выделили в подразделы отдельные формы работы. Однако в ходе всего курса лечения они используются и одновременно, и последовательно, образуя единую систему. Системный подход на данном этапе лечения требует органичного встраивания и взаимообусловленности приемов и методов.

Так, например, тема «Психические состояния» является сквозной и ведущей в нашей работе на всем этапе активной логопсихотерапии, поскольку вызывание, пролонгирование и закрепление саногенных психических состояний остается и здесь главной задачей. Эта тема звучит и в рамках специальных тематических бесед11, и в качестве «вкраплений» на занятиях, посвященных самым разнообразным проблемам.

Следуя принципу парадоксальности методики, на котором строились два предыдущих этапа работы (пропедевтический этап и сеанс эмоционально-стрессовой психотерапии), мы начинаем III этап активной логопсихотерапии с реализации приема «от общего к частному». На первых занятиях в беседах мы преднамеренно, по задуманному плану, знакомим пациентов с явлением и понятием психических состояний и, таким образом, сознательно приобщаем к собственному представлению о них. Психотерапевт принимает во внимание состояние повышенной восприимчивости пациентов к внушающему слову, которое возникает после сеанса. Здесь он использует такие важные характеристики этого состояния, как открытость к новой и даже парадоксальной информации, готовность к изменениям внутри себя, повышенная гипермнезия и др. Поэтому, невзирая на новизну, особую сложность и насыщенность подаваемой информации, пациенты усваивают ее практически полностью. Более того, у них формируется установка на ее дальнейшее развитие. Приведем примерное содержание такой беседы.

Беседа по теме «Психические состояния»

Любое психическое состояние, – говорит психотерапевт, – это относительно устойчивое и в то же время динамическое образование. К нему больше всего подходит понятие «состояние, продолжающееся в данный момент времени». Этот момент времени по отношению к психическому состоянию находит адекватное выражение в английском языке в форме Present Continuous Tense (настоящее продолженное время или постоянно длящееся действие, продолжающееся в данный момент времени, еще сейчас). Примером может быть выражение «I am thinking», которое понимается как процесс думания, размышления в настоящий момент. Следовательно, существует тесная связь понятий «психическое состояние» и «настоящее продолженное время». Поясним сказанное на примере состояния пациента, прошедшего сеанс. Его точно выражают слова К. Бальмонта «Я весь пою». Это не что иное, как пролонгированная положительная волна сеанса. Такой эмоциональный подход мы и называем саногенным.