Я не имею нравственного права заставлять их оплачивать мои желания или нужды.
Мирное убеждение, благотворительность — да; насилие — нет. Ошибочное мнение о том, что медицинское обслуживание — "право", является на самом деле первоочередным источником хаоса в нынешней медицине.
Социализм может улучшить нашу систему медицинского обслуживания не больше, чем экономику Советского Союза и Восточной Европы. Здравоохранение включает в себя миллионы тех кто предлагает услуги и тех кто их потребляет, занятых в миллиардах сделок ежедневно. Оно прекрасно могло бы функционировать в условиях свободного рынка, но ему этого не позволяют.
Американская медицина уже и так жестко регулируется и контролируется сотнями федеральных и местных служб. Правительство управляет крупными больницами, например находящимися в ведении Управления по делам ветеранов или Окружных властей. Эти учреждения и их пациенты страдают от неэффективности и объективных проблем, неизменно встречающихся при социализме. Более сильное государственное вмешательство не может улучшить дело. Законодатели и чиновники не знают и не могут знать, как направить дефицитные медицинские ресурсы туда, где они будут полезнее всего, с учетом предпочтений тех, кому это более всего нужно — пациентов.
Нет совершенного решения. Утопия не существует. Человеческие существа неизменно страдают от многих недугов, еще до рождения и до самой старости.
Медицинское обслуживание не может изменить этого. Те, кто предлагает медицинские услуги и ученые-исследователи могут помочь лишь ограниченным образом. Наше общество стареет, и пожилым людям чаще требуются медицинское наблюдение, госпитализация и лекарства.
Наконец, нам надо, согласиться с тем, что медсестры, доктора, больницы, фармацевтические компании и прочие медицинские профессионалы не являются Злом от того, что требуют плату за свои услуги. Плохое здоровье, понятно, делает нас сердитыми и ранимыми, но было бы ошибкой ополчаться против тех, кто зарабатывает себе на жизнь заботой и лечением, или призывать к бюрократическому надзору над ними. Возрастание государственного вмешательства в медицинские услуги только уменьшит их предложение, вытесняя наилучших представителей медицинских профессий, и отпугивая полноценную молодежь от занятий медициной.
Терапевтическое государство Правительственная политика и согласная с нею американская общественность создали терапевтическое государство. Что же мы понимаем под термином "терапевтическое государство"?
Государственная власть срослась с медицинским аппаратом так, что лишает рядовых граждан права самим решать вопросы своего лечения. Только утвержденные государством лица, "доктора", могут предоставлять медицинские консультации или лечение. Только утвержденные государством вещества, "лекарства", можно применять для лечения болезни и только получившие государственную лицензию доктора могут их прописывать. Есть тенденция к распространению понятия "лекарство" на такие вещества как витамины, с целью установления контроля и над ними. Таким же образом термины "заболевание" и "лечение" расширились, подразумевая все больше аспектов нашей жизни, так что по сути любая человеческая деятельность становится объектом контроля со стороны "медицинского вмешательства", при поддержке закона. Утрата свобод, личной самостоятельности при нашем терапевтическом государстве поистине также серьезна, как и при государстве теократическом.
Основатели этой страны понимали значимость отделения церкви от государства.
Они понимали, что когда религия соединена с государственной властью, то люди страдают от потери свободы и от отказа в праве на свободную научную и интеллектуальную деятельность. Теократические государства, например, сегодняшний Иран, показывают нам огромное значение такого разделения. Столь же важно отделить и медицину от государства.
Доверчивая публика, по понятным причинам стремящаяся к крепкому здоровью, соглашается с тем, что медицинские вопросы должны быть оставлены для решения специалистам — докторов и чиновников. Первым шагом для американцев к улучшению здравоохранения должен быть отказ от точки зрения, будто Старший Брат доктор и бюрократ лучше знают что делать. Мы должны потребовать уважения к нашему праву принимать на себя ответственность за решение вопросов собственного лечения. Только тогда мы сможем заложить фундамент перемен, ведущих к эффективному здравоохранению по разумным ценам.
Кое-что из медицинской истории Медицина ХIX в. была примитивной. Анестезия была во младенческом состоянии, а антибиотики не были открыты. Значение поддержания стерильных условий еще не было известно. Инфекция убивала многих больных и жестоко ограничивала возможности хирургии. Смертоносные эпидемии были обычным делом, тогда как вакцины для развития иммунитета были неизвестны. Рентгеновская технология еще не появилась на свет. Лечебницы, по сравнению с домашним лечением, не были безопасным для пациентов местом. Потребители могли законным образом пользовать себя лекарствами, которые они приобретали.