Массаж

_{Должная величина 3800 мл. фактическая 1000* мл (по Gessner); К — контроль через 10 мес; пунктирная линия — жизненная емкость легких до сегментарного массажа.}

— нормализация вегетативной и гормональной систем: выравнивание патологически измененных кривых кожной температуры, устранение болей, частое смещение вперед на 2–3 дня менструаций, влияние на овариальный цикл, усиление секреции молочных желез;

— повышение работоспособности организма: повышение показателей эргометрии, понижение окислительного обмена веществ (рис. 49).

Рис. 49.Потребление кислорода Bohlau.

_{а — после классического массажа; б — после сегментарного массажа.}

Соединительнотканный массаж ни в коем случае не освобождает от необходимости причинной терапии, но как рациональный метод он может укорачивать течение многих заболеваний и функциональных расстройств.

Поэтому он показан, если:

— имеются изменения в покровах тела, доступных для массажа;

— необходимо усиление кровоснабжения и рассасывания, тонизирование и снижение тонуса мышц, соединительной ткани или органов, так же как снятие или уменьшение болей;

— необходима нормализация функции нервной или гормональной систем;

— необходимо повышение работоспособности организма.

Главными показаниями являются:

— нарушение периферического и в органах артериального и венозного кровообращения;

— состояние после растяжений и переломов;

— функциональные, дегенеративные и хронические ревматические заболевания суставов и позвоночника;

— нарушение вегетативной и эндокринной регуляции;

— функциональные и воспалительные заболевания внутренних органов;

— повышение работоспособности организма.

В соответствии с принципами по возможности причинной терапии назначаемый прицельно сегментарный массаж (доза воздействия которого, так же как и распределение ее, должна быть индивидуально адекватны общему состоянию и реактивности организма) противопоказан при:

— всех общих инфекционных заболеваниях с повышенной температурой;

— всех острых заболеваниях внутренних органов и тканей, при которых требуется неотложное хирургическое вмешательство (например, аппендицит, нагноение желчного пузыря, перитонит, перфорация желудка и кишок и др.);

— местный массаж островоспаленных тканей покрова тела и тромбофлебиты.

Сегментный массаж при этих заболеваниях возможен в областях, не относящихся к соответствующим сегментным корешкам.

4.5.2 Нежелательные реакции

При некачественном техническом выполнении и/или неадекватном дозировании при сегментарном массаже могут возникать нежелательные реакции, которые могут проявляться неприятными ощущениями в области сердца, рвотой, ощущениями, тошноты, головокружением, головными болями и другими явлениями. В настоящее время известно 19 таких нежелательных реакций (см. 2.5). Массажист должен знать их и путем выравнивающего массажа исключить или уменьшить.

_{Задания}

_{1. Объясните цели и принципы сегментарного массажа.}

_{2. Назовите приемы сегментарного массажа, адекватные тканям, для: изменений в мышцах, изменений в соединительной ткани, изменений в надкостнице.}

_{3. Перечислите некоторые специальные комбинации приемов.}

_{4. Объясните основы пространственного и временного образов действия при построении сегментарного массажа.}

_{5. Назовите типичные комбинации приемов для массажа: спины, грудной клетки, таза, конечностей.}

_{6. Исходя из чего определяют дозу при массаже?}

_{7. Что влияет на реакционную способность организма?}

_{8. Назовите и объясните параметры дозирования при сегментарном массаже.}

_{9. Объясните механизм действия сегментарного массажа.}

5. Соединительнотканный массаж

Массаж рефлекторных зон в соединительной ткани, обозначаемый обычно как соединительнотканный массаж, был разработан эмпирически в 1929 г. Elisabeth Dicke на себе в связи с ангиопатией.