Массаж голеностопного сустава начинают с концентрического поглаживания, затем осуществляют щипцеобразное разминание, кругообразное разминание подушечками четырех пальцев, пальцами, сложенными в «клюв», а также проводят разминание возвышением и подушечками больших пальцев. Направление движений — от голеностопного сустава к основанию пальцев, при массировании тыльной части стопы — наоборот.
Массаж при S-образном сколиозе
Массаж при S-образном сколиозе проводят по методикам, приведенным выше для С-образных сколиозов, однако массированию подвергают поочередно и грудную, и поясничную области. Регулярное проведение процедуры, ее правильное дозирование и использование наиболее эффективных приемов позволяют не только укрепить мышечный корсет, но и вернуть позвоночник в естественное физиологическое положение (то есть скорректировать искривление позвоночного столба).
Наиболее результативным массаж оказывается в том случае, когда длительность курса составляет не менее 12 сеансов (4–8 дней ежедневных процедур, 8-12 дней — через день).
Деформирующий спондилез — заболевание, сопровождающееся дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, точнее наружных поверхностей фиброзного кольца, на почве преждевременного старения или износа. В отличие от хондроза и остеохондроза, при деформирующем спондилезе может не наблюдаться сужение межпозвоночного пространства, но непременно происходит разрастание больших остеофитов на некотором расстоянии от краев позвонковых тел. Остеофиты могут увеличиваться в размерах и соединяться над межпозвоночными пространствами. Если область их распространения невелика, причиной заболевания может быть травма позвоночника или воспалительный процесс, более обширная локализация остеофитов указывает на дегенеративные изменения в организме.
Деформирующий спондилез, как правило, затрагивает грудной, реже поясничный и шейный отделы позвоночного столба. В первом и втором случаях остеофиты располагаются на передней и боковой поверхностях тел позвонков, в третьем — на участках позвонковых тел, расположенных немного дальше вбок и кзади. Заболевание, локализующееся в шейном отделе, нередко провоцирует развитие симптоматических проявлений, известных под названием «шейная мигрень».
Различают несколько видов спондилеза:
— статический деформирующий спондилез, вызываемый ранним изнашиванием дисков на почве нарушения нормальной осевой нагрузки, например, при сколиозе, кифозе и др. Дегенеративные изменения затрагивают в первую очередь вогнутую сторону изгиба позвоночника: при кифозе — переднюю, при сколиозе — боковую;
— реактивный деформирующий спондилез, вызываемый повреждением позвонков в результате воспалительного процесса;
— спонтанный деформирующий спондилез, развивающийся в результате возрастного или преждевременного изнашивания межпозвоночных дисков.
Клиническая картина при деформирующем спондилезе выражена слабо. При наличии болевых ощущений при проведении обследования отмечается спазм длинных мышц спины и ограничение движений в каком-либо одном направлении, пациент с трудом разгибает спину в промежутках между болевыми приступами, причем делает это очень медленно. Кроме того, отмечается нарушение правильного ритма сгибания при разрастании больших остеофитов и их срастании в скобки, соединяющие тела соседних позвонков.