Массаж и ваши болезни

Нередко при межпозвоночном хондрозе, остеохондрозе и деформирующем спондилезе, а также при повреждениях позвонковых дужек, переломах суставных отростков и прочих патологических изменениях наблюдается неустойчивость позвонка (реже двух): в процессе сгибания и разгибания туловища он перемещается относительно расположенного ниже кпереди и кзади. При этом может происходить сдавливание кровеносных сосудов или защемление спинного мозга или нервных корешков. «Нестабильность» позвонков отмечается, как правило, в шейном (IV шейный позвонок передвигается над V или V позвонок над VI) и в поясничном (III позвонок над IV или IV позвонок над V) отделах.

Спондилоартроз — заболевание, возникающее в результате дегенеративных изменений мелких суставов позвоночника, обусловленных неправильным, вызванным уменьшением высоты межпозвоночных дисков взаимным расположением тел позвонков и изменением нагрузки на суставные поверхности. Изменения затрагивают в первую очередь концы суставных отростков позвонков, на которых развиваются краевые зубцы; со временем под суставным хрящом образуется склеротическая костная кайма. При локализации заболевания дегенеративные изменения наблюдаются лишь в нескольких парах мелких суставов, при серьезных деформациях позвоночника изменения затрагивают многие мелкие суставы.

Клиническими проявлениями данного заболевания являются боли в области спины и ограниченная подвижность позвоночника, особенно болезненно выполняется разгибание. При обследовании пациента выявляются такие симптомы, как защитный мышечный спазм, болевые ощущения при активных и пассивных движениях позвоночника и значительное уменьшение их амплитуды. Как правило, спондилоартрозы не бывают изолированными, они сочетаются с такими заболеваниями, как остеохондроз позвонков и деформирующий спондилез.

Массаж при дегенеративных заболеваниях позвоночника

Массаж при спондилезах и спондилоартрозах предусматривает воздействие на паравертебральные зоны всех спинно-мозговых сегментов и рефлексогенные участки задней поверхности грудной клетки и тазовой области.

Пациент занимает удобное положение лежа на животе, и массажист приступает к процедуре: сначала делает продольно-попеременные поглаживания по всей спине, затем на длинных и широчайших мышцах спины с каждой стороны позвоночного столба выполняет продольные выжимания с отягощением, производимым путем наложения одной руки на другую, и переходит к разминаниям, чередующимся с потряхиваниями и поглаживаниями. Обычно используют следующие виды разминаний: на широчайших мышцах — ординарное, двойное кольцевое, двойной гриф; на длинных мышцах — разминание основанием ладони (прием можно выполнять одной или двумя руками) и фалангами собранных в кулак пальцев, щипцевидное разминание подушечками пальцев (можно использовать отягощение), прямолинейное и кругообразное разминания подушечкой большого пальца.

За разминаниями следуют растирания. Их выполняют основанием ладони или подушечками четырех пальцев в зигзагообразном направлении. Завершают массирование спины прямолинейным поглаживанием. Затем приступают к проработке тазовой области. Начинают процедуру с продольно-попеременного поглаживания ягодиц, затем переходят к выжиманиям (используют следующие виды — поперечное, ребром ладони, двумя руками с отягощением) и разминаниям ягодичных мышц. Обычно проводят разминание основанием ладони, фалангами собранных в кулак пальцев, двойное кольцевое разминание и двойной гриф (по 4–5 раз каждый прием). Далее следует потряхивание ягодичных мышц.

Особое внимание уделяют массированию гребней подвздошных костей. Эту область прорабатывают с помощью такого приема, как растирание, используют прямолинейное и спиралевидное растирания подушечками и фалангами пальцев, а также основанием ладони одной руки и с отягощением.

Растирания проводят и на крестце: подушечками больших пальцев выполняют спиралевидные движения вдоль крестца, так же действуют подушечками четырех пальцев и фалангами собранных в кулак пальцев. Можно делать растирание одной рукой или с отягощением.

Тазобедренные суставы прорабатывают аналогично растиранию крестцовой области, добавляя проведение активных и пассивных движений. Завершают процедуру попеременным поглаживанием всей тазовой области.

Нарушения осанки

Нарушение осанки — это тоже заболевание, которое, однако, не сопровождается сильной деформацией позвоночного столба, но нуждается в коррекции. Наиболее заметной неправильная осанка становится в тот момент, когда человек стоит или сидит в расслабленной позе. Нормальная осанка характеризуется прямым положением головы и позвоночного столба; симметричностью надплечий, лопаток и ягодиц; равными «окошками», образуемыми боковыми поверхностями тела и опущенными руками; горизонтальностью линии ключиц; вертикальностью линии остистых отростков позвоночника; ровными линиями крыльев таза; одинаковой длиной ног и правильным положением стоп (они должны соприкасаться внутренними поверхностями от пяток до кончиков пальцев).