Радикулярная патология ЖКТ.
В период движения головки по родовым путям позвоночник ребенка сильно изгибается в грудопоясничном отделе. Позвоночник ребенка при сильном давлении матки на его тело, особенно на ягодицы и голову, изгибается назад под углом до 90°. От этого отдела спинного мозга иннервируются печень, желчный пузырь и кишечник. Важными симптомами остеохондроза у новорожденного ребенка являются патологические симптомы со стороны ЖКТ. От сдавливания нервов, отходящих от позвоночника и иннервирующих желудок, возникает частое срыгивание пищи. Кроме того, возникает процесс избыточного газообразования по причине возникновения ухудшения иннервации и замедления перистальтики кишечника. Кал дольше положенного остается в кишечнике, что является причиной брожения и возникновения большого количества газов. Важным показателем патологической иннервации желчного пузыря по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника, проявляющимся судорожным его спазмом, является понос с калом темно-зеленого цвета. Характерно, что сразу после первого сеанса легкой мануальной терапии кал ребенка приобретает нормальный желтый цвет.Мануальная терапия для лечения остеохондрозов грудного и поясничного отделов новорожденного.
Сначала проводится массаж мышц спины с целью их расслабления.Врач изгибает ребенка, лежащего на животе, в поясничном и грудном отделах (см. рис. 64). Часто возникают хруст и щелчки в межпозвоночных суставах ребенка, после чего наступает выздоровление.
Симптомы травматизации тела ребенка от поперечного и кольцевидного сжатия родовыми органами матери.
Во время прохождения по родовым путям (вдоль шейки матки и влагалища) младенец испытывает дополнительное круговое и поперечное давление.«Первопроходцем» во время родов является теменная часть головы. От действия сжимающих по окружности мышц возникает кровоизлияние под надкостницу костей черепа – так называемая кефалогематома. Наиболее частая локализация – теменная кость, реже затылочная. Симптомы патологии следующие. У ребенка после рождения на голове определяется флюктуирующая опухоль, отграниченная краями той или иной кости черепа. Обычно процесс односторонний (правая или левая теменная кость). В течение первой недели после родов опухоль имеет тенденцию к увеличению. Полная резорбция гематомы наступает через 6–8 недель. Заболевание не требует специального лечения. Пунктировать неосложненную кефалогематому не рекомендуется. При инфицировании производят разрез, применяют антибиотики.
Если давление в родовых путях матери по окружности чрезмерное, то у новорожденного возникают смещения костей черепа относительно друг друга и внутричерепные кровоизлияния. Кровоизлияние при рождении возникает под влиянием ряда факторов – недостатка витамина К, повышенной ломкости сосудов мозга, легкой смещаемости костей черепа, внутриутробной асфиксии. Различают кровоизлияния эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, в вещество мозга, внутрижелудочковые. Клинические проявления зависят от величины и локализации кровоизлияния. При небольших кровоизлияниях отмечаются вялость и сонливость при рождении, нарушены сосание и глотание. При субарахноидальных кровоизлияниях ведущим симптомом являются частые приступы асфиксии. Характерна заторможенность ребенка. Ребенок лежит с открытыми глазами, не активен и безучастен, аппетит отсутствует, тихо плачет. Отмечаются судорожные подергивания мышц лица или конечностей, а также тонические судороги.
Прямым доказательством очень сильного сжатия тела ребенка в родовых путях матери является перелом одной или двух ключиц у младенца. Это довольно частая патология для новорожденных. На месте перелома обычно отмечается небольшая гематома. При пальпации определяется крепитация (характерный хрустящий звук). Смещение двух осколков костей, как правило, отсутствует, т. к. этому препятствует плотная и прочная надкостница, которая покрывает все трубчатые кости новорожденного. Активные движения рукой не нарушены. Часто перелом выявляется лишь в стадии образования костной мозоли. При распознавании перелома накладывают фиксирующую повязку.