Медицинская паразитология

Вред человеку причиняют некоторые представители семейства хищных клещей. Хищный клещ (Cheyletus eruditus), обитающий в почве и растительной подстилке, загрязняет продукты питания. Размер 0,5–0,8 мм, желтоватого цвета, по форме напоминает вытянутый шестиугольник (см, рис. 7.1 на цв. вклейке).

Пузатый клещ (Pediculoides ventricosus) -тело удлиненное, желтого цвета, 0,2 мм длиной. Самка живородяща и поэтому при развитии в ней молодых клещей сильно раздувается (см. рис, 7.1, 7. 2). Этот хищный клещ, загрязняющий зерно и муку, при нападении на человека вызывает дерматит с появлением зуда, гиперемии, волдырей и пустул. Заболевание развивается чаще в сухую и жаркую погоду и связано с контактом человека с зерном или соломой. Отсюда и название болезни - зерновая чесотка.

Рис. 7.3. Клещ-железница, или угрица.

Из тромбидииформных клещей патогенное значение для человека имеют также клещи-железницы, или угревые железницы (угрицы) (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Мелкие клещи с вытянутым червеобразным телом, длиной 0,15–0,4 мм. В передней части тела находятся короткие ноги (рис. 7.3). Ротовой аппарат колюще-сосущего типа. Живут внутри волосяных мешков, или фолликулов (D. folliculorum), сальных желез (D. brevis) на коже лица, ушных раковин, шеи, иногда в железах хряща век (мейбомиевых железах), фолликулах кожи в области сосков. Могут встречаться в больших количествах, до 100 экземпляров на 1 мм² кожи человека.

Рис. 7.1 

В ряде случаев вызывают заболевание кожи – демодикоз. Появляются угри, сыпь узелкового, пузырьковидного или пятнистого характера, красного цвета, шелушение кожи, выпадение волос. Течение хроническое, с обострениями в весенне-летний период. Заражение при прямом контакте.

Диагноз основан на обнаружении клещей в соскобе с пораженной кожи или в секрете сально-волосяных фолликулов, полученного при их выдавливании, в отпечатках, снятых клейкой целлофановой лентой с кожи или на эпилированных волосах.

Клещи саркоптиформные

Подотряд, включающий большое число видов мелких (0,2–2 мм) клещей, питающихся мертвыми или живыми производными кожи птиц и млекопитающих (эпидермис, перья, волосы и др.) или выделениями различных желез. Ряд из них приносит вред человеку (по старой классификации входили в группу акариформных клещей).

Так, акаридиевые клещи амбарно-зернового комплекса, или амбарные клещи (по старой классификации – тироглифоидные клещи) поражают различные продукты – зерно, муку, сухофрукты, сыр и др. При их употреблении в пищу могут развиться воспалительные явления в желудочно-кишечном тракте. Клещи, нередко живые, обнаруживаются при этом в испражнениях, желудочном и дуоденальном содержимом. Иногда их обнаруживают в моче, что скорее связано с попаданием клещей из окружающей среды (грязная посуда, несоблюдение личной гигиены и т. п.).

Рис. 7.1. Клещи тримбидииформные и саркоптиформные.

а - личинка краснотелкового клеща; б -- мучный клещ, самец, вид снизу; в - волосатый клещ; г - хищный клещ; д, е - пузатый клещ, самки в разные периоды жизии.

В складских помещениях амбарные клещи могут с пылью попадать в дыхательные пути, вызывая катаральные и астматоидные явления. Клещи обнаруживаются при микроскопии слюны и мокроты. К ним относятся мучной клещ (Acarus siro, устаревшее название Tyrogliphus farinae) (см. рис. 7.1), яйцевидной формы, молочно-белого цвета, полупрозрачный, со стеклянным блеском и длиной тела 0,35–0,67 мм; волосатый клещ (Glycyphgaus destructor) (см. рис. 7.1) - бесцветный, с тонкими, длинными шиловидными лапками. Спинная поверхность тела покрыта очень длинными щетинками, чуть опушенными, у живых клещей они располагаются перпендикулярно к поверхности тела; амбарный клещ (Calogiyphus rodionovi) (см. рис. 7.2).

Значительный вред здоровью человека приносят так называемые пылевые клещи семейства пироглифоидных (Pyroglyphidae). В пыли, собранной в жилых помещениях с ковров, дорожек, полов и т. д., обнаружено более 130 видов клещей размером 0,2–0,6 мм. Из них наиболее распространенный «постельный» клещ (Dermatophagoides pteronyssinus). Продукты жизнедеятельности, фрагменты мертвых клещей и личиночных шкурок, попадая с пылью в дыхательные пути и пищеварительный тракт, иногда и через кожные покровы, вызывают аллергические заболевания (бронхиальная астма, бронхиты и т.д.). Вот почему эту группу называют аллергогенными клещами из жилых помещений.

Рис. 7.4. Чесоточный клещ.

а - самка, вид со спины, содержит 2 яйца; б - ход клеща в коже человека. Видны яйца на разных стадиях развития и самка клеша в конце хода.

Из саркоптиформных клещей особую опасность для человека представляет чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), возбудитель заразной болезни – чесотки (рис. 7.4).