Приступы разделяют на малые, которые длятся в пределах 10 минут; большие, которые длятся часами. Наиболее характерно для приступов – начало боли с затылка, которая затем может распространяться на всю голову или на половину головы, а также возможен переход боли на шею и руки. Приступы могут сопровождаться тошнотой, рвотой, страхами, потливостью, ознобом и ощущениями онемения в конечностях. При «шейной мигрени» распространены боли в мышцах шеи, ограничены наклоны и повороты головы. Хотя частенько эти боли могут возникать и без выраженных проявлений осложнений остеохондроза. Особенно если имеются межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника, аномалия Кимерли, различные подвывихи. Самый эффективный способ лечения «шейных мигреней», как показывает личная практика, – это мягкая мануальная терапия. Иногда удается полностью избавить пациента от этой проблемы, в других случаях – добиться того, чтобы приступы «шейной мигрени» либо надолго прекратились, либо стали редкими и потеряли свою выраженность.
Хорошо помогает массаж при так называемых болях напряжения при «компьютерном синдроме», которые возникают на фоне переутомления и нахождения длительное время в вынужденной позе за счет хронического перенапряжения мышц и сдавления мелких сосудов.
Возникают боли и при различных менингитах, энцефалитах, при гидроцефалии, повышенной внутричерепной гипертензии, при некоторых опухолях, как последствия закрытых черепно-мозговых травм – но это уже тема другой статьи.
Самое главное – это правильно определить причину головных болей, а потом лечить их. Отсутствие головных болей – это важный показатель полноценной жизни человека.
Компьютер – это друг и враг человека одновременно
Сейчас трудно понять, как раньше без него обходились. Но у нас речь пойдет не о положительной стороне общения с компьютером, а о том вреде, который он наносит здоровью. Существует заболевание, которое называют «компьютерным синдромом». И страдает при этом не только зрение, но и позвоночник. Почти каждая вторая пациентка, обращающаяся ко мне с жалобами на боли в спине, активно работает на компьютере. Особенно страдают бухгалтеры, дизайнеры, секретари, журналисты.
Шейный отдел позвоночника представляет собой самый подвижный участок позвоночного столба, поэтому он наиболее подвержен травмам и дегенеративным изменениям. Статическое положение негативно воздействует на позвоночник, что и приводит к проблемам у пациентов. У них болит шея, затруднены повороты головы, немеют руки (больше – правая), плечи, межлопаточная область, затем присоединяются боли в пояснице, чувство жжения в грудной клетке, ухудшается зрение.
Возникает глазо-шейный рефлекс. Из-за напряжения зрения и вынужденного положения возникает перенапряжение мышц шейно-затылочной области, что приводит к компрессии позвоночных артерий, что, в свою очередь, ведет к ухудшению кровоснабжения головного мозга и шейного утолщения спинного мозга. Вслед за болями в шее могут возникнуть головокружения, головные боли (особенно в височной и затылочной областях), что часто называют «шейной мигренью». И эти боли становятся хроническими, лишая человека трудоспособности и мешая нормальной жизни. Боли, возникающие при этом, можно разделить на цервикалгии (боли в шее) и цервикокраниалгии (боли в шее, отдающие в затылок, виски и лоб), цервикобрахиалгии (боли в шее, отдающие в руку) и цервикоторакалгии (боли в шее, отдающие в грудную клетку).
Для борьбы с этим состоянием, так как от работы на компьютере отказаться невозможно, приходится использовать как профилактические, так и лечебные методы. Профилактика заболеваний, зарабатываемых от работы на компьютере, проста, хотя и умеренно эффективна. В первую очередь это борьба с гиподинамией и вынужденным статическим положением. Каждые 40–50 минут необходимо вставать, разминаться, делать вращательные движения, раскручивая все суставы рук, начиная с лучезапястных и заканчивая локтевыми и плечевыми. Регулярные занятия физкультурой, активный образ жизни также являются общепрофилактическими мероприятиями. Причем, посещая бассейн, стоит помнить, что в данном случае полезнее всего плавать на спине, чтобы полнее разгрузить шейные мышцы.
Существуют приемы ПИР (постмобилизационной релаксации) для снятия спастики шейных мышц. Главный принцип этих упражнений – это нагрузка мышц без проведения движений. Вот некоторые из них, которые можно делать без помощи врача (но сразу оговоримся, что при помощи специалиста все пройдет гораздо лучше).
Первое – лечь на живот, свесив голову за край стола. Положить свои руки на затылок, попытаться поднять голову, против противодействия своих рук, давящих на затылок. Расслабить голову, опустив ее. И таких повторений – 4–5. Чтобы расслабить мышцы, обеспечивающие повороты шеи и головы, выполняется следующее упражнение: попытайтесь повернуть голову в сторону, против своих рук, зафиксированных на надплечье и противоположной половине лица.