Меняем пищевое поведение! Худеем вместе

Итак, вы обратились с жалобами к врачу, сдали анализы, и вам выставили диагноз «железодефицитная анемия». Дальше доктор обязан найти причину заболевания. Это может быть как недостаточное поступление железа с пищей, так и состояния, связанные с регулярной кровопотерей (менструальные кровотечения, язва желудка), гемолизом и массой других различных причин. Если мы не найдем первоисточник проблемы, то сколько бы мы ни пытались лечить анемию – долгосрочного результата не будет.

Допустим, причину нашли. Что дальше?

Необходимо назначение препаратов железа, причем на длительный срок, до полугода. Пропили железо месяц и бросили? Не ждите результат.

А как же питание?

К сожалению, если анемия уже развилась, здесь недостаточно будет только питания продуктами, богатыми железом. Питаться нужно сбалансированно, полноценно, разнообразно, а для того, чтобы железо из лекарственных препаратов лучше усваивалось – ешьте продукты, богатые витамином С: болгарский перец, шиповник, цитрусовые.

Если у вас нет анемии, но вы просто хотите ее профилактировать и получать достаточно железа с питанием, то что нужно делать?

На самом деле очень сложно заработать пищевой дефицит железа, если вы питаетесь разнообразно и полноценно.

Существует 2 группы пищевых источников железа: гемовое (мясо, птица, рыба, морепродукты) и негемовое (растительные продукты и продукты, искусственно обогащенные железом).

Самая высокая биодоступность именно у гемового железа, то есть в продуктах животного происхождения. Растительные источники такой похвастаться не могут.

В идеале сочетать и растительные и животные источники, чтобы обеспечить разнообразие рациона и получить ежедневную норму потребления железа.

Чем же так не угодили гранатовый сок и яблоки?

Они содержат негемовое железо, низкая биодоступность.

Количество железа недостатоточно для того, чтобы вылечить анемию или хоть как-то повысить гемоглобин.

Делаем вывод: питаться нужно разнообразно, полноценно, употребляя как животные, так и растительные источники железа. Вылечить уже развившуюся анемию только питанием невозможно. Но исключать яблоки и гранатовый сок – не нужно, это как минимум вкусно.

Миф № 20: «В неделю можно съедать не больше 2 яиц, больше – вредно, в них много холестерина»

Борьба с холестерином идет с давних времен. Абсолютно все знают, что холестерин – это плохо, это бляшки на сосудах, а значит – смерть. Но не все так категорично. И в медицине, как и везде, не должно быть крайностей.

Что такое холестерин? Это органическое соединение, липофильный спирт, который в 80 % синтезируется печенью и в меньшей части поступает из пищи. Думаю, уже тут становится многое понятно.

А именно то, что холестерин вырабатывается самим организмом, следоватеольно, это не что-то вредное, он нам нужен! Холестерин участвует в выработке стероидных гормонов и витамина D, в производстве желчи.

Вы, наверное, слышали термины «плохой холестерин», «хороший холестерин». Это две фракции, два вида липопротеинов. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – это «плохой» холестерин, повышение этой фракции ведет к нарушению липидного баланса и повышению риска развития атеросклероза.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это «„хороший“ холестерин», который снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кажется, все логично: достаточно повысить содержание ЛПВП, чтобы быть здоровым, но оказалось, что важен именно баланс. Должен быть низкий уровень ЛПНП и высокий уровень ЛПВП.

Но как достичь этого идеального баланса? Обратите внимание, всего 20 % (!!!) холестерина поступает из питания, остальная, бóльшая, часть синтезируется печенью.

Если у вас уже есть повышенный холестерин, не нужна никакая гипохолестериновая диета. Здесь нужно оценивать факторы риска и решать вопрос о необходимости назначении статинов (группа препаратов для снижения холестерина) и рекомендовать модификацию образа жизни: отказ от курения, ограничение потребления алкоголя, здоровое, сбалансированное, разнообразное питание с преимущественным содержанием в рационе ненасыщенных жиров (рыба, растительные масла, орехи и семечки), нормализация массы тела, достаточная физическая активность, а также лечение хронических заболеваний. Возможно, придется компенсировать сахарный диабет, нормализовывать артериальное давление и т. д. Вот тактика, которая необходима для снижения холестерина.

Списки диет с исключением продуктов животного происхождения – не работают.

Вернемся к тому, с чего начали – к яйцам. Почему-то они больше всего страдают в обвинении в высоком содержании холестерина и первыми исключаются из рациона.

Правда, в одном среднем яйце содержится 170–200 мг холестерина – это много. Но в защиту яиц есть несколько фактов:

Помним, что из питания организм берет всего 20 % содержания холестерина.