Межполушарные асимметрии и индивидуальные различия человека

Обнаружилось, что больные с выраженной леворукостью, правой позной асимметрией и левым доминантным глазом (независимо от других асимметрий) характеризуются ранним началом алкоголизации и ее массивностью, более быстрым формированием синдрома измененной реактивности и клинических признаков зависимости. Первая стадия алкоголизма развивалась у них уже через 2–5 лет после начала систематического пьянства и продолжалась в течение 1–4 лет. Плато толерантности устанавливалось значительно раньше и на более низком уровне (около 500 мл в пересчете на водку), а продолжительность II стадии не превышала 2–3 лет. Все больные отличались значительно более тяжелым патологическим влечением к алкоголю, возникающим без борьбы мотивов и принимающим характер непреодолимости первичного влечения. Отмечалась ранняя утрата количественного и ситуационного контроля в опьянении, рано формировался развернутый абстинентный синдром с выраженными аффективными нарушениями депрессивного спектра и отчетливыми вегетативными расстройствами. Преобладали депрессии с тревожным оттенком, элементами сверхценной соматизированной ипохондричности и нарушениями сна. Изученная группа также характеризовалась ранним развитием метаалкогольных психозов и склонностью к атипичному пролонгированному рецидивирующему их течению. Данная группа характеризовалась тяжелыми социальными последствиями алкоголизма, что было обусловлено ранним появлением и быстрым нарастанием энцефалопатических проявлений и ранней алкогольной деградации личности. Вторую группу составили больные с амбидекстрией и «слабой леворукостью», слабой праворукостью, левым предпочитаемым ухом, правым ведущим глазом, левым типом позной асимметрии. Больные характеризовались менее выраженным патологическим влечением к алкоголю и более медленным формированием основных клинических симптомов заболевания. Первая стадия алкоголизма развивалась лишь через 10–15 лет систематического пьянства. Значительно позднее наблюдалось снижение толерантности к алкоголю, реже наблюдались алкогольные амнезии. Абстинентный синдром формировался рано, но отличался сравнительно легкими вариантами аффективных нарушений в виде астено-гиперэстезических субдепрессий. Медленнее формировались признаки алкогольной энцефалопатии, а социальные последствия алкоголизма отставали от тяжести собственно клинических проявлений.

Третью группу составили больные с выраженной праворукостью, левым типом позной асимметрии, правым ведущим глазом (независимо от наличия других видов асимметрий). По особенностям алкоголизации и клиническим проявлением алкоголизма эта группа занимала как бы промежуточное место между первой и второй группами.

Автор делает выводы о том, что клинические особенности пьянства и алкоголизма у мужчин, латеральный профиль которых включает сочетание леворукости, левоглазости и правой позной асимметрии, характеризуются неустойчивостью компенсаторных механизмов, быстрой социальной и клинической дезадаптацией под влиянием алкоголя.

А.П. Чуприковым (1985) были сопоставлены особенности индивидуального латерального фенотипа с клиническими проявлениями алкоголизма у мужчин 20–40 лет. Всего было обследовано 75 больных со II стадией алкоголизма, из них праворуких было 60 (80 %), а леворуких – 15 (20 %). Правый доминантный глаз был выявлен у 36 больных (48 %), а левый – у 39 (52 %); правое доминантное ухо отмечалось в 58 случаях (77,3 %), левое – в 17 (22,7 %). А.П. Чуприков также сопоставил некоторые клинические проявления алкоголизма и черт личности больных с особенностями латерального фенотипа, для чего сравнительному антропофизиологическому, психопатологическому и экспериментально-психологическому обследованию была подвергнута клинически однородная группа мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, больных хроническим алкоголизмом (II стадия заболевания по А.А. Портнову и И.Н. Пятницкой). При сопоставлении индивидуальных особенностей право– и леворуких больных (с помощью методики ПДТ) выявлено сходство по факторам «нейротизма», «психотизма», «депрессии», «психопатии». Одновременно праворуким больным оказались свойственны более высокая степень социальной активности и тонкости эмоциональных переживаний, при меньшей, чем у леворуких, психической стабильности. Клинические различия проявлялись в значительно более тяжелом патологическом влечении к алкоголю у леворуких, отличающихся возникающим без борьбы мотивов, либо принимающим характер неодолимости первичным влечением, утратой количественного и ситуационного контроля в опьянении, ранним развитием развернутых абстинентных синдромов, быстрым формированием систематического утреннего опохмеления.