Остеопороз очень распространен у женщин старше 40 лет. При этом остеопороз – редкое явление для спортсменов, находящихся в состоянии постоянных мышечных нагрузок, при условии достаточного поступления кальция в организм. В то же время для спортсменов, резко закончивших свою спортивную карьеру, спортсменов, находящихся в периоде реабилитации после переломов, травм, а также для космонавтов во время космических полетов дефицит кальция в костях – характерное явление.
Восполнение дефицита кальция проводится проведением 2–3 раза в год курсов кальцийсодержащих препаратов. Наряду с уже давно использующимися для восполнения потерь кальция таких препаратов, как кальция глюконат, кальция глицерофосфат, в последнее время стали активно применяться кальция глубионат, кальция лактобионат, добавление витамина С
(Кальций-С, 1000 (Сандоз), Кальцинова (КРКА, Словения), отличающиеся повышенной биодоступностью и биоусвояемостью.В свете последних исследований интересно применение препаратов кальция в сочетании с магнием, таких как Берокка Ca+Mg (Ф. Хоффманн-Ля-Рош, Швейцария), доломит (Валмарк, Чехия), доловит с селеном (Наттерман, Германия), пиимакс (Финляндия) и др.
Усиливается усвоение кальция при использовании комбинации с препаратами магния (Магне В6 (Санофи, Франция), Био-Магний (ЦБМ, Россия), Асмаг (Фармаполь, Польша) и т. д.). В случае сочетанного недостатка кальция и магния рекомендуется в первую очередь восполнить дефицит магния и затем приступать к сочетанной магниево-кальциевой терапии (смотри раздел «Магний»).
Токсичные металлы, в частности свинец, стронций, способны нарушать обмен кальция и вызывать обычно наблюдаемые при этом нарушении заболевания. В нашей практике было много случаев, когда назначение препаратов кальция в сочетании с выведением свинца положительно влияло на состояние здоровья, особенно у детей, пожилых людей, рабочих, контактировавших со свинцом на производстве. Так, например, обогащение кальцием рациона питания детей в г. Карабаш Челябинской области, ставшем известным «благодаря» массовой заболеваемости среди детей, вызванной деятельностью медеплавильного комбината, позволило резко снизить частоту проявления заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы. По нашему мнению, свинец и другие тяжелые металлы в этом городе так отрицательно влияли на здоровье детей потому, что их поступлению не препятствовали кальций и магний – естественные защитники организма от тяжелых металлов – так как питьевая вода и продукты питания в этом городе содержат очень мало кальция и магния.
В таблице 11
приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием Ca*.*Данные по содержанию Ca и всех остальных элементов в продуктах питания и суточной потребности (для взрослых) цитируются по справочным материалам ФАО/ВОЗ, по: Lieberman & Bruning, 1990 и отечественным справочникам: Химический состав пищевых продуктов, 1987-89; Смоляр, 1991 и др.
Я спокоен…, я совершенно спокоен… (Mg)
Магний, наряду с калием, является основным внутриклеточным элементом (95 % этого элемента находится внутри клеток). В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, максимально концентрируясь в печени, полосатой мускулатуре, почках, головном мозге, эритроцитах. Из поступающего в организм в течение суток количества магния (около 300 г) более 65 % (200 г) выводится с желчью, 5-10 % выделяется с мочой и около 0,5 % (1,5 мг) – с потом.
Магний входит в состав или влияет на активность более 300 ферментов, в основном регулирующих биоэнергетические процессы в организме, а также деятельность сердечно-сосудистой системы и уровень жиров в крови.
Магний активизирует ферменты, регулирующие углеводный обмен, стимулирует образование белков, регулирует хранение и высвобождение энергии в АТФ, снижает возбуждение в нервных клетках, расслабляет сердечную мышцу. Магний необходим для образования высокоэнергетических связей и хорошего функционирования натриево-калиевой помпы. Магний обеспечивает проницаемость мембран и регулирует трансмембранную циркуляцию ионов. Эта циркуляция играет важную роль в поляризации мышечных клеток и механизме мышечного сокращения.
Проводимость и возбудимость нервного волокна при недостатке магния усиливается.
Недостаток предрасполагает к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, мочекаменной болезни, судорог у детей, повышает риск онкологических заболевании, усугубляет течение лучевой болезни.