Микроорганизмы, токсины и эпидемии

Факторы, объясняющие распространение возбудителей

— применение технологий молекулярной вирусологии для идентификации этиологических агентов

— давно известный синдром, описанный заново

Агент, вызывающий гепатит Е

Гепатит Е

также известен как эпидемический гепатит “не А, не В”; передаваемый водным путем гепатит “не А, не В”; энтерально передаваемы гепатит “не А, не В”

Болезнь и симптомы

— начинается неожиданно, первых симптомы: лихорадка, недомогание, тошнота, анорексия

— продолжительность болезни варьирует от 7 до 14 суток при среднетяжелых формах, и до нескольких месяцев при тяжелом течении

— не обнаружено случаев перехода в хроническую форму

Диагноз

— печеночные функциональные тесты

— исключение другой этиологии гепатитов с помощью серологических тестов и прежде всего гепатита А

Инфекционный агент

— вирус окончательно не охарактеризован

— в фекалиях больных людей были охарактеризованы вирус-подобные частицы

Способ передачи

— употребление контаминированной воды (большинство вспышек связано с употреблением воды, контаминированной фекалиями)

— фекально-оральная передача

Распространение

— может быть распространен во всем мире

— основное количество вспышек описано в Азии, Африке. СНГ и Мехико

Инкубационный период и заразительность

— от 30 до 40 суток

— период заразительности неизвестен, возможно он такой же как у вируса гепатита А

Лечение

— только поддерживающее

Профилактика и контроль

— осуществление программ по санитарному контролю, тщательное мытье рук после дефекации и перед употреблением пищи

Факторы, объясняющие распространение возбудителей

— агент и болезнь были заново распознаны

Человеческий герпесвирус 6

Болезнь и симптомы

— начинается внезапно с лихорадки (длительность лихорадки от 3 до 5 суток)

— макулопапулезная сыпь (exanthem subitum/roseola infantum), которая появляется сначала на туловище, а потом распространяется по всему телу

— приступы лихорадки были описаны лишь в очень немногих случаях

Диагноз

— серология

Инфекционный агент

— человеческий герпесвирус-6

Способ передачи

— неизвестен

Распространение

— распространен в США и Японии повсеместно (антитела находят боле чем у 90 % людей)

— болезнь обычно встречается у детей младше 4-х лет

— случаи болезни обычно происходят вспышками

Инкубационный период и заразительность

— инкубационный период 10 суток

Лечение

— только поддерживающее

Профилактика и контроль

— нет

Факторы, объясняющие распространение возбудителя

— заново распознан

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), типы 1 и 2

ВИЧ-заболевание; синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД); СПИД-связанный комплекс

Болезнь и симптомы

— клинические особенности инфекции коррелируют со степенью иммунологической дисфункции — от бессимптомной к прогрессированию и смерти

— проявления болезни могут включать включать любые органные системы организма

— первоначальные симптомы: лихорадка, потеря веса, диарея, утомляемость, кашель, лимфоаденопатия, оральный тризм и повреждения кожи (СПИД-связанный комплекс)

— отдельные оппортунистические инфекции и злокачественные опухоли очень часто оказываются общими для больных и поэтому их рассматривают в качестве специфических индикаторов ВИЧ-инфекции, включая туберкулез и другие микобактериальные инфекции; Pneumocystis carinii пневмония; хронический криптоспоридиоз; токсоплазмоз центральной нервной системы; кандидоз эзофагиального или нижнего отдела легочного тракта; диссеминированный криптококкоз; цитомегаловирусная инфекция ЦНС, легких, глаз, кишечника; диссеминированная распространение герпеса простого; саркома Капоши, первичная В-клеточная лимфома, лимфома не-Ходкинса

— часто выявляют атипичные клинические находки (например, увеличивается число случаев экстрапульмонарного туберкулеза)

Диагноз

— серологические тесты на антитела к ВИЧ

— выделение вируса

Инфекционный агент

— вирус иммунодефицита человека, типы 1 и 2 (ретровирусы)

— типы 1 и 2 серологически и географически отличаются друг от друга, однако они имеют сходные эпидемиологические и патологические характеристики

— резервуаром вируса является человек

Способ передачи

— сексуальная экспозиция к инфицированным лицам

— экспозиция к крови или продуктам из неё полученным (трансфузии или общие иглы), или тканям (трансплантации) инфицированных людей

— передача от матери к плоду

— обычные бытовые контакты с ВИЧ-инфицированными не несут в себе угрозы передачи возбудителя

Распространение

— во всем мире

— на январь 1992 г. в США насчитывалось более 200 000 лиц, больных СПИДом; приблизительно около 1 млн. лиц были бессимптомными носителями ВИЧ

— на июнь 1990 г. во всем мире насчитывалось от 8 до 10 млн. человек, инфицированных ВИЧ

— ВИЧ-2 эндемичен только в Восточной Африке, хотя отдельные случаи встречаются в Европе, Северной, Южной Америке и в других частях Африки

— первые случаи были сгруппированы между мужчинами-гомосексуалистами, внутривенными наркоманами, проститутками и реципиентами трансфузий