Однако нам совсем не обязательно ехать в Уайт-Сэнд или в Долину Смерти, чтобы попасть в такую жаркую обстановку. Во время волн жары, которые накрывали Германию и Европу в 2003, 2010, 2013, 2015, 2017 и 2019 годах, температура воздуха была сильно выше 40 °C. Рекорды била не только температура; рекордным во многих местах стало и число жарких дней, в течение которых она поднималась выше 35 °C. Так, в 2015 году в Вене температура держалась выше этой отметки 18 дней. Если эти длительные волны жары сочетаются с высокими ночными температурами, то есть температура воздуха ночью не опускается ниже 20 °C, то создается весьма опасная ситуация для людей, страдающих различными заболеваниями, в чем мы убедились по результатам исследований, проведенных в то время. Пожилые люди с атеросклерозом, артериальной гипертонией, сахарным диабетом или хронической обструктивной болезнью легких оказались в наиболее уязвимом положении. Но… внимание! Жара не щадит и здоровых. Нарушается качество сна, и именно в фазе изменения погоды и установления жары здоровый человек, как правило, отрицает, что ситуация тяжелая, а «прекрасная погодка» может иметь неприятные последствия для здоровья. Поэтому многие люди пили недостаточно много воды и не приспосабливали физическую активность к изменившимся погодным условиям. Доходило до таких поражений, как тепловой обморок, солнечный удар или даже угрожающий жизни тепловой удар.
Чем отличаются друг от друга заболевания, вызванные жарой, и как можно им противостоять простым способом? Хорошо известны так называемые солнечные ожоги. Ультрафиолетовые лучи A и B локально поражают кожу, а в некоторых случаях активируют герпетическую инфекцию в области губ, так как ультрафиолетовое излучение ослабляет иммунную систему в тканях. Локальные солнечные ожоги не приводят к повышению температуры тела, но при обширных ожогах, захватывающих большие площади кожи, может возникнуть лихорадка. При солнечном ударе происходит перегревание головы от прямого воздействия солнечных лучей. В результате возникает раздражение мозговых оболочек. Классические симптомы солнечного удара – головная боль, скованность и напряжение в затылке, тошнота, рвота, ощущение жара в голове и головокружение. Еще одно заболевание, вызванное жарой, – тепловые судороги. Они могут возникать на фоне тяжелой физической работы при температуре воздуха выше 27 °C и высокой относительной влажности воздуха. В такой ситуации потеря жидкости может достигать от пяти до десяти литров в день. Одновременно с выделением пота происходит потеря электролитов (в особенности натрия, хлора, магния и кальция) и, соответственно, развиваются симптомы их недостатка. Если теряемые вещества не замещаются адекватно, то могут развиться, как было сказано выше, судороги в икроножных мышцах. Они могут возникнуть также в мышцах живота и таким образом симулировать симптомы острого живота. Потери иона хлора с потом приводят к снижению кислотности желудочного сока, а это может, в свою очередь, привести к размножению патогенных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте.
При тепловом обмороке перегревание из-за высокой температуры воздуха, неправильно подобранной одежды или тяжелой физической работы приводит к генерализованному повышению температуры тела. Организм отвечает усилением кожного кровообращения, чтобы сбросить в окружающую среду лишнее тепло. В кровеносных сосудах внутренних отделов тела объем крови уменьшается, и организм теряет способность гарантировать достаточное кровоснабжение головного мозга. В результате больной теряет сознание. Типичными предвестниками теплового обморока становятся падение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, слабость, головокружение, тошнота и рвота. Таким образом, при тепловом обмороке симптомы объясняются нарушением распределения крови в организме. Слишком большой объем крови оказывается в периферических органах и коже, а слишком маленький в центральных органах – почках, печени, сердце, легких и головном мозге. Особенно уязвимыми в этой ситуации оказываются пожилые люди, уже страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Люди с повышенным содержанием сахара в крови (болеющие сахарным диабетом) тоже находятся в группе риска. Из-за высокой концентрации сахара в крови нервная система пациента, которая играет решающую роль в эффективной регуляции температуры тела, теряет способность регулировать ширину кровеносных сосудов.